Cele mai citite
 


“ACNEEA” ROZACEE
joi, 11 august 2011   ::   3 Comentarii :: :: Stiri, Articole medicale
 

 

 

Acneea rozacee, impropriu numita asa, deoarece nu reprezinta o forma de acnee, este o afectiune dermatologica care implica de obicei regiunea centrofaciala (nas, obraji, frunte, barbie), constand in eritem (roseata), papule, pustule, pe un fond de teleangiectazii (mici vase de sange dilatate).  

 
Boala apare de obicei in jurul varstei de 30 de ani, cu un varf al incidentei intre 40-50 ani, femeile fiind mai afectate (sex ratio=2/1). Persoanele cu ten deschis, sensibil, ochi albastri au o predispozitie mai mare de a dezvolta rozacee. Aproximativ 3% din consultatiile dermatologice o reprezinta aceasta patologie.
      
Tendinta de a putea dezvolta in viitor rozacee poate fi depistata la tineri, dar deseori semnele sunt ignorate. Eritemul persistent (roseata) al nasului, ca si inrosirea recurenta a fetei in anumite conditii pot fi simptome de debut ale bolii. De asemenea aplicarea la nivelul fetei a dermatocorticoizilor pe perioade lungi pentru alte afectiuni sau din proprie initiativa pentru diminuarea eritemului specific cuperozei are ca si complicatie agravarea in timp a  rozaceei. Evolutia naturala (in lipsa tratamentului) a bolii este spre agravare lenta, didactic descriindu-se stadii succesive, astfel:

      1. Stadiul de eritem tranzitor in care fata se inroseste, pacientul putand avea o senzatie de caldura, tensiune centrofaciala. Se poate asocia cu eritem conjunctival, lacrimare. Triggeri obisnuiti ar fi expunerea la soare, alcool, alternanta cald/rece, bauturile calde.

      2. Rozacee stadiul I : eritemul devine persistent putand fi acompaniat de teleangiectazii( cuperoza).

      3. Rozacee stadiul II: apar papule/pustule pe obraji, nas, usoara descuamare, ingrosarea tegumentului. Spre deosebire de acneea vulgara, cu care poate semana in acest stadiu, in rozacee nu apar comedoane.

      4. Rozacee stadiul III: o forma rara, in care apar noduli fluctuenti.
Exista si variante ale bolii, din care cea mai intalnita este rinofima ("nas de betiv"), in care nasul este marit, cu tegument ingrosat, aspect uleios, pori dilatati. O varianta mai putin intalnita, dar care trebiue amintita este rozaceea oculara care se manifesta prin inflamatii ale pleoapelor, conjunctivite, irite. Pentru prevenirea complicatiilor aceasta trebuie recunoscuta si tratata la timp de catre oftalmolog. Rar poate aparea o forma grava de rozacee, rozaceea fulminans.
     
Inainte de initierea oricarei terapii, trebuie identificati factorii declansatori si evitati. Obisnuiti sunt caldura, vantul, bauturile calde, cafeaua, alcoolul, condimentele iuti, emotiile. De asemenea, oricarui pacient cu rozacee trebuie sa-i fie recomandata fotoprotectia cu factor de protectie ridicat si trebuie sfatuiti sa evite lotiunile astringente, iritative, cosmetice rezistente la apa care pentru indepartare necesita demachiante cu solventi, produsele care contin sodiu lauril sulfat. La indicatia medicului dermatolog si, in functie de forma clinica, pentru a exclude alte afectiuni pacientului, pot sa-i fie recomandate o serie de investigatii paraclinice, de la un simplu examen de laborator care sa excluda un parazit numit Demodex Folliculorum, pana la biopsie cutanata.
       
In functie de stadiul bolii, medicul dermatolog are la dispozitie atat tratamente topice, cat si sistemice. In formele medii de boala, tratamentul local cu metronidazol, acid azelaic poate fi de ajuns. Cremele se vor aplica pe toata fata, nu doar strict la nivelul leziunilor. Cazurile severe de rozacee necesita intotdeauna tratament sistemic, asociat celui local. Acesta se face cu antibiotice din clasa ciclinelor, dar administrate in "doze nonantibiotice", in cicluri urmate obligatoriu de pauze pentru a preveni rezistenta antibiotica. O alta clasa de medicamente folosita doar in cazurile grave o reprezinta retinoizii. Sunt medicamente care necesita o informare speciala a pacientului datorita riscurilor pe care le implica, precum si o monitorizare atenta din partea dermatologului. Teleangiectaziile (vasele mici dilatate)  pot fi tratate cu o varietate de lasere, cu precizarea ca aceste tratamente nu trebuie facute in anotimpurile insorite si doar in cabinete de specialitate. Chirurgia plastica, laserul cu CO2 sunt de prima intentie in cazul rinofimei.
     
Desi de-a lungul timpului au fost recomandate diferite diete, acestea nu au fost validate prin studii. Pacientii trebuie sa evite doar produsele care ii produc inrosirea fetei.
In cazul in care nu prezinta aceste flashuri, nu exista nici o dieta specifica care sa imbunatateasca aspectul clinic al fetei in rozacee. Am subliniat pe final acest lucru deoarece am intalnit pacienti care se supuneau unor diete draconice, fara rezultatul scontat din pacate.
 
Sfatul meu este ca, in cazul oricaror leziuni aparute la nivelul tegumentului, primul consult ar trebui sa fie la dermatolog, altfel riscul de a agrava leziunile existente sau de a "adauga" altele este foarte crescut.
 
 
Dr. Alina Perta
Medic Specialist Dermatovenerologie
Medcenter Baia Mare
0362.417.890 

www.medcenter.ro

Notare
Comentarii
de Andrei
Foarte interesant si util in acelasi timp articolul! Si eu am probleme cu acneea si sper sa ma ajute. Momentan fac un tratament cu un produs numit Derminax. Au trecut 2 saptamani de cand le iau si parca mi-au aparut mai multe cosuri.
Adevarul e ca asa scria si in prospect ca in prima faza se poate intampla acest lucru deoarece organismul elimina toxinele!

de Renata
Produsul ala de care zici tu il folosesc si eu in prezent. Partea faina la produsul asta e ca e alcatuit in intregime din plante. M-am saturat sa tot ma ung cu creme si unguente care au doar efect temporar.
Astea macar intra in sange si poate rezolva ceva pe acolo:)

de Iulika
Indicat ar fi sa fiti atenti la ce alimente mancati. Sunt unele care chiar favorizeaza persistenta acneei.


Apasati aici pentru a trimite un comentariu
Citeste si...
Despre rozacee Rozaceea este o afectiune cronica progresiva a pielii caracterizata prin aparitia de roseata, dilatatii ale vaselor sanguine – teleangiectazii si cosuri. Nasul si obrajii sunt de obicei primele zone afectate, urmate de frunte si barbie – rozaceea afecteaza zonele convexe ale fetei.
Iritaţii şi surgeri oculare Conjunctivita sau ochii roşii este forma cea mai comună de iritaţie oculară, ea provocând usturime, roşeaţă şi/sau scurgeri. Blefarita produce simptome asemănătoare, ambele afecţiuni putând fi rezultatul unei răni, infecţii, corp străin în ochi, al unei alergii sau al expunerii la substanţe...
OPINIA NUTRIŢIONISTULUI Dietoterapia răcelii O dietă corespunzătoare are un mare impact în ceea ce priveşte rezistenţa şi recuperarea după o răceală, susţin nutriţioniştii.
Perfecţiunea laserului în tratarea cuperozei Imaginaţi-vă cum puteţi vedea o schimbare totală a texturii şi calităţii pielii imediat după tratamentul aplicat. Acest lucru nu mai este, de mult, doar în imaginaţia femeilor ce îşi doresc pielea fină şi catifelată de altă dată, graţie inovaţiilor medicale, procedurile revoluţionare sunt...
10 greseli aparent inofensive care inrautatesc acneea Toate femeile isi doresc o piele stralucitoare, cat mai curata si lipsita de de cosuri, insa multe din obiceiurile pe care le consideram normale ne pot de fapt sabota sanatatea pielii. Dr. Andreea Stancu, medic dermatolog in cadrul clinicii Hexi Med, va spune care sunt cele mai frecvente greseli...
Chirurgia plastică te scapă de “gura de lup”şi de “buza de iepure” Nașterea unui copil este de obicei un eveniment deosebit de fericit în viața părinților și familiei. Dar, din păcate, nu toți copiii se nasc sănătoși. Uneori micuții pot prezenta diferite probleme fizice și estetice care le vor influența dezvoltarea ulterioară.