Cele mai citite
 


Hirsutismul, o boala stanjenitoare
joi, 10 noiembrie 2011   ::   1 Comentarii :: :: Stiri, Endocrinologie
 

 

 
 
Ce este hirsutismul ?
Hirsuitismul este o boala ce afecteaza aproximativ 10% din femei si care se caracterizeaza printr-un exces de par inchis la culoare, lung si aspru, similar celui masculin, crescut pe fata si corpul unei femei : deasupra buzei superioare, in barba, pe gat, intre sani, pe spate, pe linia mediana a abdomenului.

 

 

Dincolo de aspectul inestetic, hirsutismul reprezinta o problema medicala complexa si care necesita tratament ginecologic, endocrinologic, dar si psihologic.
In majoritatea cazurilor, hirsutismul nu ascunde vreo afectiune grava, insa cauzele trebuie determinate pentru a putea aplica cel mai eficient tratament.
Adultii prezinta doua tipuri de par: terminal si vellus. Parul de tip vellus este moale, fin, incolor si de obicei scurt. La marea majoritate a femeilor parul vellus creste pe fata, piept si spate si da impresia de piele “fara par”. Parul de tip terminal este mai lung, mai aspru, inchis la culoare si uneori ondulat. Acesta creste pe scalp, in zona pubiana si la subrat atat la barbati cat si la femei.
 
Care sunt cauzele hirsutismului?
 
Cel mai adesea, excesul de par facial si de pe corp este rezultatul cresterii nivelului hormonilor masculini (androgeni) din sange. Acesti hormoni sunt prezenti atat la femei cat si la barbati, dar la barbatii valoarea acestora este mai ridicata. Hormonii androgeni sunt cei care determina transformarea parului de tip vellus in terminal (de obicei, acest fenomen este ireversibil) si fac ca parul sa creasca mai repede si mai gros.
Atat ovarele cat si glandele suprarenale produc androgeni. Intr-o anumita masura, estrogenii si progesteronul, hormonii feminini, previn efectele androgenilor.
 
Circumstantele descrise mai jos pot duce la cresterea nivelului de androgeni si in consecinta la hirsutism:
 
Genetice
Diferentele rasiale, genetice si etnice favorizeaza aparitia hirsutismului. La unele femei, pielea este foarte sensibila chiar si la un nivel scazut al androgenilor, iar foliculii lor produc in primul rand par de tip terminal (gros si inchis la culoare). Daca mama, bunica sau una din surori a suferit de aceasta boala, atunci riscul pacientei de a dobandi aceasta boala creste semnificativ.
 
Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
In cazul femeilor cu probleme de infertilitate, aceasta afectiune este cea mai des intalnita cauza de hirsutism. SOP se caracterizeaza prin aparitia mai multor chisturi mici pe ovare si un exces in producerea de hormoni masculini. Aceasta boala este deseori asociata cu hirsutismul, ovulatie neregulata, tulburari menstruale si obezitate.
 
Tumori ovariene
Tumorile ovariene producatoare de androgen rareori duc la hirsutism. In aceste cazuri, boala progreseaza rapid si poate cauza virilizarea pacientei (procesul prin care o femeie dezvolta caracteristici sexuale masculine, cum ar fi ingrosarea vocii si marirea clitorisului).
 
Afectiuni ale glandelor suprarenale (adrenale)
Glandele suprarenale situate deasupra fiecarui rinichi produc si ele hormoni masculini. Cea mai des intalnita boala a acestor glande si care duce la hirsutism este o afectiune mostenita numita hiperplazia adrenala congenitala. Tumorile adrenale si alte boli ale acestor glande (ex. boala Cushing) pot cauza si ele o crestere a nivelului hormonilor masculini.
 
Tratamentul hirsutismului
 
Inainte de orice tratament, medicul trebuie sa evalueze cu atentie gradul de hirsutism, astfel incat eficienta tratamentului sa dea rezultate in timp.
Pentru a identifica tipul de hirsutism, cel mai adesea, sunt necesare dozari hormonale care se fac din sange: androgenii, progesteronul. Pentru un diagnostic complet e posibil sa fie nevoie de o ecografie abdomino-pelvina. 
 
In cazul cazul in care hirsutismul se datoreaza anovulatiei cauzate de SOP, obiectivul principal al tratamentului va fi de a induce ovulatia.
Doze mici de steroizi (dexametazona sau prednison) pot fi, de asemenea, prescrise in cazul in care glanda suprarenala este hiperactiva. Aceste medicamente se iau, de obicei, inainte de culcare si servesc la suprimarea productiei de hormoni ACTH ce stimuleaza glanda adrenala.
 
Tratamentul hormonal poate preveni dezvoltarea a noi fire de par. Cu toate acestea, dureaza mai multi ani pentru ca excesul de pilozitate sa se instaleze, iar o scadere semnificativa in rata de crestere a parului nu va putea fi observata decat dupa cel putin sase luni de tratament hormonal. Odata ce un tratament hormonal s-a dovedit a fi eficient, acesta poate continua pe termen nedeterminat. Din pacate, parul de tip terminal care deja a crescut nu va cadea si nu va disparea de la sine prin terapia hormonala si va trebui indepartat prin alte metode (ras, depliare, electroliza, laser).
 
Consecintele psihologice ale hirsutismului

Hiperpilozitatea feminina are deseori consecinte psihologice dramatice. La femeile care sufera de hirsutism se constata hipersensibilitate relationala, fobie sociala si tulburari obsesiv-compulsive. Studiile au aratat ca 80% din femeile care sufera de aceasta afectiune au putina incredere in ele si nu se simt bine in societate, suferind adesea depresii si anxietati. Mai mult de 30% dintre femeile cu pilozitate excesiva se gandesc constant la parul lor si 67% se supravegheaza in permanenta in oglinda.
 

 

Notare
Comentarii
de Adriana
Si eu sunt diagnosticata cu hirsutism dar am fost si la ginecolog si endocrinolog dar in Ungaria caci aici locuesc si imi doresc copii si am tra. Clostilbegit+injecti Pregnil si de la endocrinolog Mercformin+Iod+Selen e un bun tratament?

Apasati aici pentru a trimite un comentariu
Citeste si...
Hirsutismul - Dr. Daniela Voicu Dr.Daniela Voicu - medic primar endocrinolog - Clinica Medicover vorbeşte despre o afecţiune mai deosebită şi anume : hirsutismul adică pilozitatea excesivă la femei. Femeile care suferă de hirsutism dezvoltă o pilozitate excesivă la nivelul feţei şi suprafeţei corpului. Pilozitatea excesivă poate...
Top 5 cauze ale infertilitatii feminine “Ajutor, incercam de ani de zile sa facem un copil, insa fara succes! De ce ni se intampla asta tocmai noua?”
Endocrinologie pe intelesul tuturor Endocrinologia este specialitatea medicala care se ocupa cu diagnosticarea si tratamentul afectiunilor sistemului endocrin. In cadrul endocrinologiei sunt investigate afectiunile tiroidiene, hipofizare, adrenale (glanda suprarenala), gonadale (testicule si ovare) si tulburarile metabolismului...
Dereglarile de ovulatie – un inamic frecvent al fertilitatii Un semnal important, care indica faptul ca organismul feminin este pregatit pentru conceptie, este prezenta ovulatiei. Tocmai de aceea, faptul ca disfunctia ovulatorie constituie una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilitatii in cazul femeilor, este o problema tot mai presanta pentru...
Acneea tratata pas cu pas – ce recomanda specialistul Cine s-a confruntat cu acneea stie cu siguranta cat de mult disconfort poate produce aceasta afectiune mai ales in perioada adolescentei, atunci cand acceptarea sociala si popularitatea devin idealuri ale tinerilor. Din pacate, aceasta problema nu tine cont de varsta si poate aparea oricand...
Epilarea definitiva laser – adjuvant psihologic in tratarea hirsutismului 15% dintre femei se confrunta cu cresterea excesiva a parului pe fata si pe corp, o boala ce ascunde de cele mai multe ori tulburari hormonale sau afectiuni ale tiroidei. Hirsutismul aduce cu sine in primul rand neplaceri de ordin estetic, care ulterior se transforma in traume psihice.