Cele mai citite
 


Contraceptivele orale - influenteaza sau nu greutatea
miercuri, 16 mai 2012   ::   12 Comentarii :: :: Stiri, Articole medicale, Obstetrica - Ginecologie, Endocrinologie, Corp sanatos, Mama si copilul
 

Pastilele contraceptive sunt de mai multi ani cele mai „populare” metode de contraceptie, si cu toate acestea printre cele mai controversate. Pastilele anticonceptionale au fost introduse pentru prima oara pe piata in anul 1960, de atunci si pana in prezent calitatea acestora s-a imbunatatit simtitor, scazandu-se cantitatea de hormoni din compozitia lor si astfel intensitatea si frecventa efectelor negative. 

 

In prezent exista doua tipuri de anticonceptionale frecvent intrebuintate: anticonceptionalele combinate, care contin atat o cantitate de estrogen cat si de progesteron, si asa-numitele „micropilule”, bazate doar pe o cantitate de progesteron. Deasemenea pentru cazurile de urgenta, in momentul in care ati intretinut contact sexual neprotejat exista pastila de urgenta (pastila „de dupa”), ce poate fi administrata la un interval de timp de maxim 48 de ore de la consumarea actului sexual.
 
Anticonceptionalele combinate regasesc in alcatuirea lor estrogenul, hormon feminin, si progestinul, forma sintetica a progesteronului. Acestea au rolul de a actiona asupra ovarelor, impiedicand ovulatia (eliberarea unui ovul spre a fi fecundat), precum si ingrosarea mucusului cervical si subtierea peretilor uterini (endometru), astfel incat o potentiala sarcina sa nu se poata dezvolta. Majoritatea anticonceptionalelor combinate pot fi regasite pe piata in folii de 21 sau de 28 de pastile. In cazul foliilor cu 21 de pastile toate anticonceptionalele sunt active, fiind necesara o pauza de 7 zile in perioada ciclului menstrual. Pe de alta parte foliile cu 28 de pastile, contin inca 7 pastilute inactive avand doar un efect placebo asupra organismului.
 
Din punctul de vedere al compozitiei putem distinge intre 3 tipuri de anticonceptionale combinate dupa cum urmeaza:
- anticonceptionalele monofazice (toate cele 21 de pastile contin aceeasi cantitate de hormoni);
- anticonceptionale bifazice (cele 21 de pastile active contin cantitati diferite de estrogen si progestin);
- anticonceptionalele trifazice (cele 21 de pastile active contin 3 cantitati diferite de estrogen si progestin. Aceste cantitati alterneaza la fiecare 7 zile).
Facand referire la eficacitatea acestor tipuri de anticonceptionale combinate, precum si la gradul lor de siguranta, medicii specialisti afirma ca prescrierea acestora poate alterna fara probleme majore.
Beneficiile oferite de acest tip de anticonceptionale cuprinde o gama variata, dintre care amintim:
- eficacitate si siguranta in proportie de 99%;
- reglarea ciclului menstrual cu un flux mai putin abundent, si dureri mai putin intense;
- sindrom premenstrual mai „usor”;
- diminuarea riscului aparitiei cancerului ovarian si uterin si a chisturilor mamare, precum si a bolilor inflamatorii pelviene;
- disparitia aproape in totalitate a acneei;
- previn aparitia unei sarcini ectopice;
- amelioreaza disconfortul creat de endometrioza.
 
Dezavantajele anticonceptionalelor combinate includ simptomele obisnuite acestui gen de contraceptie precum: stari de voma si ameteala, dureri de cap, sensibilitate la nivelul sanilor, scaderea libioului, si sangereri neregulate. Deasemenea daca aceste anticonceptionale nu sunt potrivite organismului dumneavoastra exista riscul dezvoltarii unor conditii medicale precum tensiune arteriala ridicata, insuficienta cardiaca, infarct, formarea unor cheaguri de sange, tumori ale ficatului, si uneori pietre la vezica biliara. In plus, medicii specialisti nu recomanda folosirea anticonceptionalelor combinate de catre femeile a caror istortic medical include boli precum tensiune arteriala ridicata, migrene cu aura, afectiuni cardiace, sau ale ficatului.
 
Anticonceptionalele de tip micropilula sunt anticonceptionale bazate exclusiv pe progesteron, si au fost special concepute pentru femeile care alapteaza, deoarece estrogenul reduce cantitatea de lapte produsa de organismul mamei. Actiunea acestora are la baza blocarea unuia dintre hormonii necesari pentru ovulatie, ingrosarea mucusului cervical si subtierea peretilor uterini, astfel incat dezvoltarea unei eventuale sarcini sa nu aiba loc. In plus, mini-pills sunt disponibile numai in folii de 28 de pastile, toate fiind active.
 
Avantajele acestui tip de anticonceptionale sunt:
- posibilitatea de a fi folosite si de femeile care alapteaza;
- posibilitatea folosiri si de catre femeile care nu pot lua medicatie pe baza de estrogen, precum cele care fumeaza sau au depasit varsta de 35 de ani;
- reduc intensitatea crampelor si a fluxului menstrual;
- reduc riscul aparitiei cancerului ovarian si uterin, precum si bolile pelviene inflamatorii.
In general specialistii contraindica acest tip de anticonceptionale datorita faptului ca trebuie luate in fiecare zi la aceeasi ora, pot cauza sangerari neregulate, precum si datorita crampelor musculare, starilor de oboseala, voma sau ameteala, scaderea libidoului, si probleme cu somnul.
   
In afara de aceste doua tipuri de anticonceptionale pe piata exista in prezent si anticonceptionalele care trebuie luate permanent. Acestea, asemenea celor combinate contin atat estrogen cat si progestin, exceptie facand faptul ca acest tip de anticonceptionale elimina partial sau integral manifestarile ciclului menstrual. 
 
Daca se intampla sa aveti contact sexual neprotejat este bine sa stiti ca exista pe piata, la ora actuala anticonceptionale pentru cazuri de urgenta,ce pot fi folosite in maxim 48 de ore dupa consumarea actului sexual. Acest tip de anticonceptionale contine o forma de progestin, numita levonorgestrel, ce va impiedica ovulatia.
Cel mai bine este ca in momentul in care decideti sa apelati la pastilele anticonceptionale ca metoda de contraceptie sa stabiliti mai intai o intalnire cu medicul dumneavoastra specialist. Acesta va va putea recomanda tipul anticonceptionalelor potrivit organismului si nevoilor dumneavoastra in urma unui set special de analize.
   
Cresterea in greutate in timpul tratamentului anticonceptional este cel mai obisnuit efect secundar acuzat de femei, desi nu este clara relatia sa cu anticonceptionalele, iar unele femei chiar slabesc in aceasta perioada. Desi acest lucru este sustinut doar de unele studii stiintifice, este bine sa va controlati periodic greutatea, si astfel veti stabili singure adevarul despre aceasta problema.

    La femeile care iau in greutate, gradul de ingrasare variaza de la o persoana la alta, fiind in medie de 3kg in primul an de utilizare. Dupa intreruperea administrarii anticonceptionalelor, scaderea in greutate este dificila, dar multe femei revin la greutatea initiala. 
   Toate femeile au tendinta de a incrimina pilula atunci cand se ingrasa, folosind-o drept tap ispasitor. Sa vedem care este realitatea:
 
-    Pilula afecteaza retentia de apa. Este adevarat ca excesul de estrogeni (fie ei naturali sau sintetici) pot provoca o retentie hidrosodica (retinerea de apa si sare in tesuturi). La sfarsitul fiecarui ciclu, inainte de declansarea menstruatiei, va puteti simti umflata la nivelul gatului, al pleoapelor, al degetelor, dar si la abdomen, solduri, coapse, fese, si mai cu seama, la gambe. Dar aceste fenomene se produc si la unele femei care nu iau contraceptive orale.
-    Pilula poate mari masa grasa de la nivelul coapselor, al soldurilor si feselor. Hormonii sintetici, care influenteaza enzima lipoproteina-lipaza si insulina, pot favoriza aparitia unor mase de grasime la persoanele predispuse la ingrasare. 
-    Pilula mareste pofta de mancare. Toate pilulele contraceptive, pe baza de estrogeni sau progesteroni, pot mari apetitul; de asemenea, risca sa provoace greata. Este bine sa stiti ca si la femeile care nu iau contraceptive pofta de mancare variaza pe perioada ciclului menstrual: aceasta este medie intre prima zi a ciclului si ovulatie, scazuta in perioada ovulatorie si mai mare in a doua jumatate a ciclului (dupa perioada ovulatorie pana la urmatoarea menstruatie). Administrarea de contraceptive orale tinde sa limiteze acest fenomen (oprind ovulatia) si sa regleze pofta de mancare. Pentru a nu lua in greutate, trisati mancand alimente cu un redus continut caloric si faceti miscare, multe exercitii fizice, pentru a inlocui masa corporala grasa cu masa slaba.
  
Specialistii sunt de parere ca ingrasarea este influentata de o serie de factori care favorizeaza acumularea kilogramelor: schimbarea modului de viata, a alimentatiei, renuntarea la fumat, etc. Pentru a evita ingrasarea, solutia este supravegherea alimentatiei. Specialistii atrag atentia ca, in cazul in care cresterea in greutate este alarmanta si coincide cu perioada in care s-a folosit pilula, este necesar sa apelezi la medic care sa-ti recomande alt tip de pilule sau alta metoda contraceptiva.
Concluziile celor mai recente studii din domeniu (cel mai recent - Review Cochrane) au fost ca dovezile disponibile sunt insuficiente pentru a determina efectul contraceptivelor combinate asupra greutatii, dar un efect major de crestere ponderala nu a fost evident. Trialuri (studii clinice) placebo controlate, randomizate, nu au gasit probe privind o relatie cauzala intre utilizarea contraceptivelor si cresterea in greutate. Majoritatea studiilor comparative nu au raportat diferente substantiale intre diverse preparate (formule) privind greutatea corporala, iar dovezile disponibile sunt insuficiente pentru a determina efectul contraceptivelor combinate asupra greutatii, dar un efect major de crestere ponderala nu a fost evident.
 
Pe baza acestor date putem spune ca riscul de a lua in greutate este cu atat mai ridicat cu cat continutul in hormoni de sinteza al pilulei este mai mare.
 
Desi cele mai multe femei asociaza cresterea in greutate cu contraceptivele, de fapt aceasta se datoreaza obiceiurilor alimentare total nesanatoase si a sedentarismului, drept pentru care femeile care vor sa aibă grija de corpul lor trebuie sa stie ca intre factorii care le ajută la mentinerea siluetei se numara: mersul pe jos, plimbarea cu bicicleta sau rolele, exercitiile fizice, dansul, eliminarea din alimentatie a produselor bogate in grasimi, a sarii in exces, eliminarea stresului, cat si servirea ultimei mese cu patru ore inainte de culcare
 
Concluzie:
-Pilulele contraceptive orale de ultima generatie nu ingrasa.
-Mancarea in exces, sedentarismul, regimul de viata nesanatos si mai ales stresul, reprezinta factorii principali care duc la kilograme in plus.
-Totdeauna adresati-va unui specialist inainte de a incepe un tratament contraceptiv si nu-l administrati “dupa ureche”
 
 
 
Dr. Alice Burcea
Medic Specialist Endocrinologie
Medcenter Bucuresti Berceni
021/331.05.99; www.medcenter.ro
 

 

Notare
Comentarii
de bianca
buna va multumesc pentru informatie

de madalina vali
Buna seara am si eu o intrebare la dvs ...mi-a recomandat dr ginecolog karissa.știu ca din prima zi a ciclului dar... Luna trecută mi-a venit pe. 11 si pana azi 5 oct. Am sangerari in fiecare zi Dar nu mult..acum sunt intr-o Dilema nu știu cAnd sa le mai iau luna asta pt ca nu mi sa oprit menstruatia deloc ..va rog vreau Putin ajutor din partea dvs !!!



de dr. Oana Iordache
Din câte înțeleg eu ați început folia luna trecută.Dupa ce Terminati folia faceti 7 zile pauza Dupa care începeti o noua folie.

de niko
am si eu o intrebare ptr d-voastra .Nu am avut niciodata ciclu regulat,mam hotarit sa incep sa iau karissa ,si am luat din prima zi de ciclu dupa care dupa doua zila sa oprit dar a fost f putit ce ma ingrijoreaza mai mult ca deja am luat 3 kg in 2 sapt e posibil sa fie de la karissa?. Va multumesc

de dr. Oana Iordache
In general pilulele pot sa determine cresterea poftei de mâncare si daca veți mânca mai mult si kg se vor aduna.

de cristina
exista si anticonceptionale care sunt active si in cele 7zile de pauza?si daca da imi puteti spune cum se numesc?multumesc.

de cristina
sunt fumatoare iar medicul mi a recomandat sa iau LOGESST.sunt bune?pot sa incep sa le iau?

de Adina
Toate anticonceptionalele sunt active si in cele 7 zile de pauza...

de Ruxandra
Buna ziua! Am aproape 18 ani si nu am.avut ciclu.menstrua decat o singura data in clasa a 8. Am fost la.ginecolog si mi-a recomandat karissa. Am luat 2 luni ,timp in care in venea ciclul dupa.administrarea lor,insa nu.ma.simteam.foarte.bine.din cauza lor. Mereu am.avut o tendinta de ingrasare.,fapt pt care mai mereu am tinut diete si chiar am.renuntat definitiv la anumite alimente. Acum vreo 2 ani,iainte de a lua anticonceptionalele am reusit sa slabesc 16 kg ajunand la 54 de kg ,avand o inaltime de 1,70-1,75. Dupa ce am.luat karissa am inceput sa iau din nou in greutate ajunand din
nou la greutatea inituala . Greutatea a fost mereu un complex pt mine si acum.cu atat mai.mult pt ca nu mai por slabi asa uor cum am facut*o
inainte. As vrea sa stiu daca anticonceptionalele.Belara au acelasi efect asupra organismului ,daca dietele ar putea fi cauza si daca ar exista o alra solutie de a-mi rezolva.problema fara a exista riscul de a.lua in greutate. Va multumesc!

de Ruxandra
iuly97_2009@yahoo.com este mail-ul meu. Daca imi.puteti oferi solutii sau sfaturi sunt primite cu mare drag.

de deea
Buna ziua! As doti sa stiu si eu daca pot sa continui acelasi tip de pastile dupa o intrerupere de 1 an (Karissa).

de Mia
Castigi bani cu cel mai spectaculos subiect de film! Hollywood are nevoie de o poveste senzationala! Hollywood are nevoie de o poveste noua si buna! Ai cea mai mare sansa cu Proiect B! Totul este fara riscuri! Un film uluitor! Castiga bani online! Vrei o cariera de vis? Solicita acum detalii la adresa de email miafara60@yahoo.com

Apasati aici pentru a trimite un comentariu
Citeste si...
Contraceptia hormonala: tipuri, beneficii, riscuri Ce presupune? Contraceptia hormonala este o metoda prin care se sisteaza ovulatia sau o metoda prin care se formeaza o bariera impotriva spermatozoizilor, practic ovarele sunt puse in repaus si astfel nu se produce ovulatie, deci nu are cum sa survina o sarcina.
Ce trebuie sa stii atunci cand iei pentru prima data pilule anticonceptionale? Inainte sa iei pentru prima data pilule anticonceptionale este important sa discuti cu medicul urmatoarele aspecte ale sanatatii tale:
Ce nu știai despre pilulele anticoncepționale! Cum să alegi o metodă de contracepție eficientă și sigură Poate cele mai cunoscute medicamente la nivel global, anticoncepționalele orale sunt numite simplu „pilula”. Cele mai folosite mijloace de contracepție, își păstrează încă o serie de aspecte bine ascunse la mai bine de 50 de ani de la apariție.
Controlul sarcinii aduce pe lume copii fericiţi Contracepţia în antichitate Încă din cele mai vechi timpuri oamenii au fost preocupaţi de contracepţie. Deşi, unele par greu de imaginat iată câteva din metode folosite de strămoşii noştri:
Mituri spulberate despre anticonceptionale! Deoarece tot mai multe femei iau anticonceptionale fara a consulta medicul inainte, miturile despre acestea se transmit de la o persoana la alta. La nivel mondial, peste 100 de milioane de femei folosesc ca metada de contraceptie anticonceptionalele, insa nu toate stiu si adevarul despre miturile...
Probleme menstruale Delicatul echilibru hormonal al ciclului menstrual lunar poate fi cu usurinta deranjat de factori precum stresul, o schimbare in regimul alimentar sau in greutate, prea mult sau prea putin exercitiu fizic. Problemele menstruale includ cilcuri abundente sau dureroase, neregulate sau rare...