Definitie si caracteristici:
Testul măsoară cantitatea de antigen specific al prostatei (PSA) din sânge, fiind creat ca un marker tumoral cu rol de screening şi monitorizare a cancerului de prostată.
Ce indica:
Nivelurile crescute de PSA sunt asociate, de obicei, cu cancerul de prostate, dar
şi cu prostatita (inflamaţie a prostatei) şi hiperplasia benignă a prostatei (BPH).
Niveluri crescute ale PSA pot fi găsite în sângele barbaţilor cu afecţiuni prostatice
benigne (prostatite şi hiperplazii prostatice benigne - BPH) sau maligne. Valorile
PSA sunt utile în managementul cancerului de prostată.
Testul Free PSA este o fractiune a PSA care are o sensibilitate mult mai crescuta.
Dozarea Free PSA poate exclude cancerul de prostata, chiar si când valoarea PSA este crescuta.
Free PSA - se impune determinarea fractiei libere a PSA-ului pentru cresterea specificitatii
PSA total in diagnosticarea cancerului de prostata atunci cand valorile acestuia
sunt cuprinse intre 4 si 10 ng/ml.
Valoarea Free PSA - daca aceasta este < 19% din valoarea PSA total, se apreciaza
ca pacientul are probabil cancer prostatic ce trebuie ulterior certificat bioptic.
Valorile PSA total si free PSA se interpreteaza in corelatie cu constatarile tuseului
de prostata si starea clinica. Daca PSA t este intre 4-10 ng/dl si tuseul de prostata
e pozitiv se recomanda biopsie prostatica, pentru luarea unei decizii terapeutice.
Cand se efectueaza:
Determinarea concentratiei de PSA si fPSA se face in scop de diagnostic pentru:
- hiperplazii benigne de prostata (BHP)
- carcinom de prostata
- prostatite, uretrite , postcistoscopii, post tuseu rectal, cresc valorile PSA,
- monitorizarea tratamentului postprostatectomie, iradiere, tratament hormonal in cancer
prostatic
Determinarea concentratiei serice de PSA total si fPSA se recomanda ca test screening
la toti barbatii peste 50 ani insotit de un tuseu prostatic