Cautare



ATENTIE

   Aceste informatii au doar scop informativ si in nici un caz nu trebuie sa inlocuiasca recomandarea medicului sau a personalului medical autorizat. Nu trebuie sa folositi aceste informatii pentru auto-diagnostic sau auto-tratament. Medipedia nu isi asuma responsabilitatea asupra efectelor pe care le poate avea folosirea acestor informatii in alte scopuri decat au fost oferite.

Frotiul de sânge periferic şi numărul de reticulocite
Denumire Frotiul de sânge periferic şi numărul de reticulocite
Denumire stiintifica Frotiul de sânge periferic şi numărul de reticulocite
Categorie Hematologie
Descriere Frotiul de sânge periferic permite detectarea diverselor variaţii de număr, formă (poikilocitoză), dimensiune (anizocitoză), culoare sau incluzi-uni intracelulare eritrocitare, identificarea tipurilor de leucocite (neutro¬file, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite) şi examinarea plachetelor sangvine (vezi şi Hemoleucograma)

Ai un comentariu sau o intrebare despre Frotiul de sânge periferic şi numărul de reticulocite ? Intreaba pe forum:  
Nume afisat:
E-mail (optional):
Intrebare:

Introduceti codul de mai sus:



>> Mirabela : Multumesc ca mi-ati raspuns la intrebare asa de repede....dar sincer nu stiu cum este aceasta mutatie...
>> dr. Oana Iordache : Daca este notat ca riscul de trombofilie este mic nu trebuie sa va faceti probleme.Insa la următoarea...
>> Camelia (vizitator) : Buna ziua, Am facut analizele copilului meu de 1 an si 2 luni si a reiesit un deficit mare de fier;pe...
>> dr. Oana Iordache : Exista modificari sugestive pt deficitul de fier ( anizocitoza si hipocromia)
>> Teodorescu Florentina (vizitator) : am facut de curand analizele si am vsh-ul 25, albumina 48.3, gamma 22.5, neutrofile 44.9, limfocite 42...
>> dr. Oana Iordache : Pt teodorescu florentina vsh este crescut si necesita investigatii suplimrntare.
>> Ana : Buna ziua. Va rog din suflet , daca se poate, sa-mi interpretati analizele facute la un copil de 4 ani...
>> dr. Oana Iordache : Va trebui sa o vada un hematolog.
>> stoica (vizitator) : ce sunt monocitele?La analize mi-au iesit11,5% AM 61 ANI
>> dr. Oana Iordache : Sunt o fractiune a leucocitelor.
Alte informatii    

Definitie si caracteristici

Frotiul de sânge periferic permite detectarea diverselor variaţii de număr, formă (poikilocitoză), dimensiune (anizocitoză), culoare sau incluzi-uni intracelulare eritrocitare, identificarea tipurilor de leucocite (neutro­file, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite) şi examinarea plachetelor sangvine (vezi şi Hemoleucograma). Rezultatele se interpretează în context clinic.
Reticulocitele sunt precursori ai eritrocitelor ce conţin încă un rest de acid ribonucleic uşor identificabil prin colorare specifics. Prezenţa reticu-locitelor constituie un indicator al activităţii medulare. În condiţii pato-logice (ex. sângerare, hemoliză), reticulocitele sunt eliberate prematur în circulaţie, 1făcând necesară ajustarea nivelelor. Astfel, indexul de producţie eritrocitară (RPI) poate estima mai precis producţia medulară de eritroc-ite. Se poate calcula conform formulei:
rPi = [% reticulocite x (hematocrit pacient / hematocrit normal)] / timp de maturare

Hematocrit (%)

Timp de maturare (zile)

45

l

35

1.5

25

2

15

2.5

RPI la un pacient cu răspuns adecvat al măduvei osoase este 1; dacă acest index este sub 1, chiar şi în prezenţa unui număr crescut de reticulocite, exprimă incapacitatea măduvei de a compensa anemia.

 

Cand se efectueaza

  • Screening
  • Sângerări
  • afecţiuni hematologice
  • clasificarea anemiilor
  • determinarea funcţiei medulare şi evaluarea activităţii eritropoietice
  • monitorizarea răspunsului terapeutic

Ce inseamna rezultatele


Valori normale

 

Eritrocite, leucocite şi trombocite cu formă, dimensiuni şi aspect normal.

 

Vârsta

N seg./ N tot. (%)

Eo

Ba

Li(%)

Mo (%)

Metam. (%)

<1 săpt.

32-62

0-2

0-1

26-36

0-6

-

1-2 săpt.

19-49

0-4

0-0

38-46

0-9

-

2-4 săpt.

14-34

0-3

0-0

43-53

0-9

-

4-8 săpt.

15-35

0-3

0-1

41-71

0-7

-

2-6 luni

15-35

0-3

0-1

42-72

0-6

-

6 luni -1 an

13-33

0-3

0-0

3 46-76

0-5

-

1-6 ani

13-33

0-3

0-0

3 46-76

0-5

-

6-16 ani

32-54

0-3

0-1

27-57

0-5

-

16-18 ani

34-64

0-3

0-1

25-45

0-5

-

>18 ani

50-62

0-3

0-1

25-40

3-7

0-1

* N seg. - neutrofile segmentate; N tot. - neutrofile totale; Eo
- eozinofile; Ba - bazofile; Li - limfocite; Mo - monocite; Metam.
- metamielocite.
Număr de reticulocite (% din numărul de eritrocite)
Nou-născuţi: 2,5-6,5%
Sugari: 0,5-3,1%
Copii / adulţi / vârstnici: 0,5-2%
Index reticulocitar: 1


Variaţii ale dimensiunilor eritrocitelor
Microcite - deficit de fier, sferocitoză ereditară, talasemie
Macrocite - deficit de vitamină B12 sau acid folic, alcoolism, ane-mie megaloblastică, anemie pernicoasă, afecţiuni hepatice (ocazional), reticulocitoză, anemie postsplenectomie


Variaţii aleformei eritrocitelor
Sferocite — sferocitoză ereditară, anemie hemolitică autoimună
Eliptocite - eliptocitoză ereditară, siclemie
Eritrocite în formă de ţintă - hemoglobinopatii, talasemie
Spiculi - uremie, afecţiuni hepatice, ulcer hemoragic


Variaţii ale coloraţiei eritrocitelor
Hipocromie - deficit de fier, talasemie, boală cardiacă
Hipercromie - hemoglobină concentrată (în deshidratare)
Incluziuni eritrocitare
Eritrocite nucleate (normoblaşti) - anemie, hipoxemie cronică, fiziologic la nou-născuţi, neoplasm medular, fibroza medulară, intoxicaţie cu plumb
Corpi Howell-Jolly (mici, rotunzi, reprezentând resturi nucleare) - post­splenectomie, anemie hemolitică / megaloblastică
Copi Heinz (mici, reprezentând particule neregulate de hemoglobină) - intoxicaţii medicamentoase, hemoglobinopatii, anemie hemolitică

 

Scaderi patologice ale reticulocitelor

  • deficit de acid folic
  • anemie megaloblastică / aplastică
  • infecţii cronice
  • ciroză hepatică
  • neoplasme
  • insuficienta medulară
  • radioterapie
  • insuficienta corticosuprarenală / hipofizara anterioară

 

Cresteri patologice ale reticulocitelor

  • Sarcină
  • anemie hemolitică
  • siclemie
  • hemoragie (după 3-4 zile)
  • postsplenectomie
  • eritroblastoză fetală
  • leucemie
  • faza de recuperare a anemiei nutriţionale

 


Alte informatii

Descrierea procedurii
Se prelevează o picătură de sânge din deget sau călcâi (la nou-născut) şi se întinde pe lamelă.
Dacă este necesar, se efectuează puncţie venoasă şi se prelevează 5-7 mL de sânge într-o eprubetă cu capac mov (EDTA).
Iniţial, frotiul este examinat de un calculator ce recunoaşte automat ce-lulele sangvine anormale, iar apoi un medic de laborator verifica corectitu-dinea datelor oferite de calculator.

Precauţii
Numărul elementelor figurate poate varia în funcţie de poziţia pacien-tului (ex. numărul elementelor figurate poate scădea atunci când pacientul este aşezat datorită hemodiluţiei şi poate creşte în ortostatism, ca rezultat al hemoconcentrării)!
Puncţia venoasă traumatizantă poate influenza numărul de trombocite ca rezultat al activării coagulării!
Menţinerea garoului mai mult de 60 de secunde poate modifica rezul­tatele!
Aglutinarea la rece poate creşte în mod eronat volumul eritrocitar mediu şi reduce numărul de eritrocite; rezultatele pot fi corectate prin încălzirea probei sau diluarea cu soluţie salină caldă.
Eritrocitele ce conţin corpi Howell-Jolly sunt catalogate de aparat ca fiind reticulocite.
Prezenţa unuia sau mai multor rezultate din următoarele poate im-pune investigaţii suplimentare: eritrocite în formă de seceră, sferocitoză importantă, incluziuni bazofilice, stomatocite, schistocite, macroovaloc- ite, eritrocite nucleate la alte grupe de vârstă decât nou-născuţii, neutro-file hipersegmentate (peste 5 segmente nucleare), neutrofile agranulate, mononucleare cu nucleoli proeminenţi (blaşti), metamielocite, mielocite, promielocite.

Interacţiuni
Sarcina creste numărul de reticulocite.
Acidul acetilsalicilic, animalaricele, antipireticele, antipirina, cortico-tropina, dimercaprolul, furazolidonul, levodopa, metildopa, nitrofuranii, penicilina şi procainamida pot creste nivelele Rt.


Citeste si...
SUA: Un tratament pentru leucemie în care tumorile 'dispar în săptămâni' Oameni de ştiinţă americani au dezvoltat nişte celule mutante care devin adevăraţi 'ucigaşi în serie' pentru tumorile apărute în leucemie, capabile să elimine cancerul într-o lună, relatează în ediţia de joi cotidianul britanic The Daily Telegraph.
Leucemia Leucemia este o forma de cancer la nivelul organelor implicate in producerea celulelor sanguine: maduva osoasa si sistemul limfatic ( splina , timusul, amigdalele, ganglionii limfatici si vasele limfatice).
Mureş: Cameră sterilă finanţată din donaţiile familiei unui pacient care a murit de leucemie Un om de afaceri din Târgu Mureş, împreună cu asociaţii săi, a făcut o donaţie de peste 30.000 de euro Clinicii de Hematologie şi Transplant Medular din Târgu Mureş pentru construirea unei camere sterile pentru pacienţi, după ce tatăl său a murit în urma unei leucemii.
Bolile cronice autoimune - temele principale ale celei de-a doua ediții a conferinței ReumaPAC Ce simte un pacient atunci când află că este diagnosticat cu o boală rară și severă? Câte întrebări îi vin în minte lui, familiei și prietenilor? Cât acces la informație are sau cât timp au doctorii la dispoziție pentru a-l lămuri prin ce trece mai exact, la ce trebuie să se aștepte mai departe și, mai...
SUA: Medicamentul Avastin, folosit împotriva cancerului mamar, recomandat a fi retras de pe piaţă O comisie de experţi din SUA a recomandat Agenţiei pentru Alimentaţie şi Medicamente (FDA) să retragă de pe piaţă produsul Avastin (bevacizumab), folosit în tratamentul împotriva cancerului mamar, transmite miercuri Efe.
Infectia cu virusul hepatic C - 3D - limba engleza Animatie 3D reprezentand infectia cu virusul hepatic C