Definitie si caracteristici:
b2-M
(BETA 2-MICROGLOBULINA) este un marker tumoral . Este o proteina care se
gaseste pe suprafata celor mai multe celule nucleate, in mod particular in
concentratii crescute pe suprafata limfocitelor.
Markerii tumorali sunt substante, care pot fi produse de catre tumora sau care
apar ca raspuns al organismului fata de aceste antigene. Desi numarul lor este
mare si exista tehnici abordabile in practica medicala, rolul lor in
diagnosticarea diferitelor tipuri de cancer este minor, mai ales in stadiile
precoce ale neoplaziilor.
Notiunea de marker tumoral a fost introdusa in limbajul medical, in sensul unor
substante sau molecule, a caror aparitie si acumulare sa fie asociata cu
aparitia si dezvoltarea tumorilor maligne. Markerii tumorali sunt substante
care pot fi detectate in cantitati mai mari decat normalul in sange, urina sau
tesuturile organismului la unele personae cu anumite tipuri de cancer.
Markerii tumorali sunt produsi fie de catre tumora insasi, fie de catre organism,
ca raspuns la prezenta tumorii maligne sau in anumite afectiuni benigne
necanceroase.
Markerii tumorali si deci si beta 2 microglobulina trebuie sa indeplineasca o
serie de criterii care sa faca acest test ( de determinare a markerului) unul
viabil. Printre caracteristicile principale ale unui marker tumoral ar trebui
sa fie:
- acuratete
100%, in diferentierea intre celulele normale si cele canceroase ale
organismului;
- capacitatea
de a depista toate tumorile pacientului in stadii incipiente
- corelatie
directa intre valoarea markerului si stadiul bolii
- valoare
prognostica
Validitatea
markerilor tumorali depinde de o serie de parametrii, pe care acestia trebuie
sa ii indeplineasca:Intre acestia cei mai importanti sunt:
- sensibilitatea
reprezinta probabilitatea ca rezultatul testului sa fie pozitiv in
prezenta formatiunii tumorale; ea reprezinta raportul dintre numarul
rezultatelor adevarat pozitive si suma dintre numarul rezultatelor
adevarat pozitive si numarul rezultatelor fals negative.
- specificitatea:
probabilitatea ca rezultatul negativ al testului sa corespunda starii de
sanatate a pacientului. Ea reprezinta raportul dintre numarul rezultatelor
adevarat negative si suma dintre numarul rezultatelor adevarat negative si
numarul rezultatelor fals positive.
Cand se utilizeaza:
Rolul
markerului tumorol in oncologie
1. Valoare de
screening
2. Valoare
diagnostica
3. Valoare
prognostica
4. Rol in
monitorizarea terapeutica un nivel scazut al valorii markerilor tumorali poate
semnifica un tratament eficient, iar o valoare crescuta un tratament ineficient
5. Valoare
predictiva
6. ndice de
supraveghere
S-a
constatat ca niveluri crescute ale acestui marker tumoral determinate
preoperator au fost asociate cu recidive locale sau metastaze precoce, fata de
cazurile cu niveluri moderate. Postoperator, persistenta unor niveluri crescute
are semnificatia neextirparii in intregime a tumorii sau prezenta metastazelor.
BETA 2-MICROGLOBULINA b2-M se gaseste frecvent crescuta in boli
limfoproliferative (mielom multiplu, limfom cu celule B, leucemia limfatica
cronica)