Cautare



ATENTIE

Aceste informatii au doar scop informativ si in niciun caz nu trebuie sa inlocuiasca recomandarea medicului sau a personalului medical autorizat. Nu trebuie sa folositi aceste informatii pentru auto-diagnostic sau auto-tratament. Medipedia nu isi asuma responsabilitatea asupra efectelor pe care le poate avea folosirea acestor informatii in alte scopuri decat au fost oferite.

PURI - NETHOL
Denumire PURI - NETHOL
Descriere Purinethol este indicat in tratamentul leucemiei acute, atat in inducerea remisiunilor, cat mai ales, in mod particular, in terapia de intretinere din leucemia limfoblastica acuta si din leucemia mielocitara acuta.Purinethol este, de asemenea, folosit in tratamentul leucemiei granulocitare cronice.
Denumire comuna internationala MERCAPTOPURINUM
Actiune terapeutica ANTIMETABOLITI ANALOGI AI BAZELOR PURINICE
Prescriptie P-RF - Medicamente si produse medicamentoase care se elibereaza in farmacii pe baza de prescriptie medicala care se retine la farmacie
Forma farmaceutica Comprimate
Concentratia 50mg
Ambalaj Cutie x 1 flac. din sticla bruna x 25 compr.
Valabilitate ambalaj 5 ani
Cod ATC L01BB02
Firma - Tara producatoare EXCELLA GMBH - GERMANIA
Autorizatie de punere pe piata THE WELLCOME FOUNDATION LTD. - MAREA BRITANIE

Ai un comentariu sau o intrebare despre PURI - NETHOL ? Intreaba pe forum:  
Nume afisat:
E-mail (optional):
Intrebare:

Introduceti codul de mai sus:



>> serban matei :
>> Cornel : Pentru cine doreste Purinethol, ma puteti contacta pe email: exjade.novartis@gmail.com , am 9 cutii ...
>> bebe : 25 lei cutia 0766302155
>> BEBE :
>> oprea ionela : Am baietelul bonlav de leucemie siiam nevoie urgent de puri-nethol
>> dr. Oana Iordache : Incercati sa contactati utilizatorul cu postarea anterioara.
>> emily (vizitator) : Un coleg are nevoie de puri-nethol, din ce tara se poate cumpara?
>> dr. Oana Iordache : Exista niste postari mai sus cu contacte ale persoanelor ce comercializeaza acest preparatl
>> Ana (vizitator) : Vand 12 cutii Purinethol nedesfacute. Rog seriozitate. Tel 0746-700355
>> dr. Oana Iordache : Nu avem aceasta informatie.
Prospect si alte informatii despre PURI - NETHOL, comprimate   Rezumatul caracteristicilor produsului   Prospect       

Forma de prezentare:

Tablete galben-pal, marcate (inscriptionate Wellcome O4A), ce contin 50 mg mercaptopurina BP.

Indicatii:

Purinethol este indicat in tratamentul leucemiei acute, atat in inducerea remisiunilor, cat mai ales, in mod particular, in terapia de intretinere din leucemia limfoblastica acuta si din leucemia mielocitara acuta.
Purinethol este, de asemenea, folosit in tratamentul leucemiei granulocitare cronice.

Doze si mod de administrare:

Adulti si copii: Doza uzuala este de 2,5 mg/kg corp/zi, dar doza si durata de administrare depind de natura si doza celorlalti agenti citotoxici administrati in asociere cu Purinethol. Doza trebuie ajustata cu atentie, in concordanta cu particularitatile individuale. Purinethol a fost folosit in numeroase scheme terapeutice pentru leucemie acuta, dar pentru detalii trebuie consultata literatura de specialitate. In cazul pacientilor cu insuficienta hepatica sau renala dozele trebuie reduse corespunzator. Cand se administreaza simultan Allopurinol si 6-mercaptopurina, este esential ca doza de 6-mercaptopurina sa se reduca la un sfert din doza uzuala, deoarece Allopurinolul reduce rata de catabolism pentru mercaptopurina.

Contraindicatii:

Avand in vedere importanta indicatiilor, nu exista contraindicatii absolute.

Precautii:

Purinethol este un agent citotoxic activ pentru utilizarea numai sub supravegherea unor medici cu experienta in administrarea unor astfel de agenti. Se recomanda sa se acorde o atentie deosebita in timpul manipularii sau injumatatirii tabletelor pentru a nu se contamina mainile sau pentru a nu inspira medicamentul.
Monitorizarea: Deoarece Purinethol este puternic mielosupresiv, pe perioada de inductie a remisiunii hemoleucograma trebuie controlata zilnic. Pacientii trebuie monitorizati cu atentie pe toata durata tratamentului. Tratamentul cu 6-mercaptopurina determina supresie medulara, ce conduce la leucopenie si trombocitopenie. Numarul leucocitelor si al trombocitelor continua sa scada si dupa intreruperea tratamentului, astfel ca la primul semn de scadere importanta a numarului acestora, tratamentul trebuie intrerupt imediat. Supresia medulara este reversibila daca tratamentul cu Purinethol este intrerupt destul de repede. In timpul inductiei remisiunii in leucemia mielocitara acuta, pacientul trebuie deseori sa faca fata unei perioade de relativa aplazie medulara si este important ca posibilitatile de sustinere adecvate sa fie disponibile. Purinethol este hepatotoxic, de aceea functiile hepatice trebuie monitorizate saptamanal pe toata durata tratamentului. La pacientii cu afectare hepatica prealabila, sau care primesc alte medicamente hepatotoxice, acestea trebuie urmarite si mai frecvent. Pacientul trebuie prevenit sa intrerupa tratamentul cu Purinethol imediat ce apare icterul. In timpul inductiei remisiunii, cand se produce liza celulara rapida, trebuie monitorizat nivelul acidului uric in sange si urina, deoarece poate aparea hiperuricemia si/sau hiperuricozuria, cu riscul nefropatiei urice.
Mutageneza: In comun cu alti antimetaboliti, Purinethol este potential mutagen, la sobolani si la om observandu-se alterari cromozomiale. A fost observata cresterea numarului de aberatii cromozomiale ale limfocitelor periferice la pacientii leucemici si la un pacient cu hipernefrom care a primit doze necorespunzatoare de 6-mercaptopurina.
Carcinogeneza: Avand in vedere actiunea asupra ADN-ului celular, 6-mercaptopurina este potential carcinogena, de aceea trebuie acordata atentie riscului teoretic carcinogenetic al tratamentului. S-au raportat trei cazuri in care a aparut leucemie acuta non-limfatica in urma tratamentului cu 6-mercaptopurina la pacienti cu afectiuni non-neoplazice. Un pacient cu boala Hodgkin tratat cu 6-mercaptopurina si cu multi alti agenti citotoxici a dezvoltat leucemie mielocitara acuta. Dupa doisprezece ani si jumatate de tratament cu 6-mercaptopurina pentru miastenia gravis, o femeie a dezvoltat leucemie mieloida cronica.
Teratogeneza: Purinethol este embriotoxic la sobolani. Acest efect este dependent de doza. Dupa terapie in timpul sarcinii cu 6-mercaptopurina s-au nascut copii normali, dar s-au raportat avorturi, prematuritate si malformatii. O pacienta cu leucemie tratata cu 6-mercaptopurina 100 mg/zi (plus iradiere splenica) in timpul sarcinii, a dat nastere unui copil prematur, normal. Aceeasi mama, tratata la fel ca inainte plus busulphan 4 mg/zi, a dat nastere unui al doilea copil care prezenta multiple anomalii severe, precum opacifierea corneei, microftalmie, palatoschizis, hipoplazie tiroidiana si ovariana. Numarul mic de cazuri observate nu permite o evaluare a gradului de risc al terapiei cu Purinethol in timpul sarcinii, fiind necesar a se lua in considerare beneficiile mamei comparativ cu riscurile posibile asupra fatului, in fiecare caz in parte.

Efecte asupra fertilitatii:

Un pacient tinar tratat cu 6-mercaptopurina 150 mg/zi si Prednison 80 mg/zi pentru leucemie acuta, a prezentat oligospermie severa, tranzitorie. Doi ani dupa intreruperea chimioterapiei prezenta o sperma normala si a devenit tatal unui copil normal.

Interactiuni medicamentoase:

Daca se administreaza concomitent allopurinol si 6-mercaptopurina, este esential sa se administreze doar un sfert din doza de 6-mercaptopurina, deoarece allopurinolul reduce rata de catabolizare a 6-mercaptopurinei. S-a raportat inhibarea de catre 6-mercaptopurina a efectului anticoagulant al warfarinei.

Efecte secundare, reactii adverse:

Cel mai important efect secundar al tratamentului cu 6-mercaptopurina este supresia medulara ce conduce la leucopenie si trombocitopenie. 6-mercaptopurina este hepatotoxica la animale si la om. Cercetarile histologice la om au aratat necroza hepatica si staza biliara. Incidenta hepatotoxicitatii variaza considerabil si poate aparea la orice doza, dar mai frecvent cand se depaseste doza recomandata de 2,5 mg/kg/zi. Monitorizarea functiilor hepatice permite detectarea precoce a toxicitatii hepatice. Aceasta este de obicei reversibila daca terapia cu 6-mercaptopurina este intrerupta suficient de precoce, dar au fost cazuri in care afectarea hepatica a fost definitiva. Ocazional pot aparea anorexie, greata, varsaturi. In afectiuni inflamatorii ale intestinului, tratamentul neadecvat cu 6-mercaptopurina a dus la dezvoltarea pancreatitei. Ulceratii la nivelul mucoasei bucale si rar ulceratii la nivelul mucoasei intestinale au fost raportate in timpul terapiei cu 6-mercaptopurina. Complicatii rare sunt febra medicamentoasa si rashul tegumentar.

Sarcina si alaptare:

(A se vedea "Teratogeneza" si "Efecte asupra fertilitatii"). Mamele care primesc Purinethol nu trebuie sa alapteze.

Supradozare:

Nu sunt recomandate masuri agresive in caz de supradoza de 6-mercaptopurina. Principalul efect toxic este cel asupra maduvei osoase, iar toxicitatea hematologica pare sa fie mai profunda in cazul supradozarilor cronice decat in cazul ingestiei unei singure supradoze de Purinethol. Riscul supradozarii este de asemenea marit in cazul in care se administreaza allopurinol concomitent cu Purinethol (vezi "Interactiuni medicamentoase"). Deoarece nu se cunoaste un antidot adecvat, trebuie sa se urmareasca cu atentie tabloul sanguin si sa se instituie masuri adecvate de sustinere, chiar transfuzii sanguine daca este necesar.

Precautii farmaceutice:

A se pastra la loc uscat si intunecos, la temperaturi sub 25 grade Celsius.

Mod de actiune:

6-mercaptopurina este un analog al adeninei, una din bazele necesare biosintezei acizilor nucleici. Astfel Purinethol actioneaza ca un antimetabolit si interfera cu sinteza acizilor nucleici in celulele proliferative. Metabolitii sai sunt de asemenea farmacologic activi.

Farmacocinetica:

Absorbtia dozelor orale de Purinethol este incompleta si este, in medie, de aproximativ 50% din doza administrata. Timpul de injumatatire al 6-mercaptopurinei in circulatie este de aproximativ 90 minute. Este metabolizata intensiv si excretata prin rinichi, iar metabolitii sai activi au un timp de injumatatire mai lung.

Producator:

Glaxo Wellcome

Ai o intrebare despre acest medicament? Poti intreba aici.
Citeste si...
Leucemia, vindecată cu celule stem din cordonul ombilical Medicii germani susţin că au vindecat complet, pentru prima dată, un caz de leucemie limfoblastică, cu ajutorul unui transplant de celule stem din cordonul ombilical al unei paciente care are acum vârsta de nouă ani, transmite joi Efe.
Ziua Internaţională de Informare cu privire la Leucemia Mieloidă Cronică readuce în atenţie necesitatea îmbunătăţirea accesului la diagnostic Ziua Internaţională de Informare cu privire la Leucemia Mieloidă Cronică marcată pe 22 septembrie readuce în atenţie necesitatea solidarităţii pentru îmbunătăţirea accesului pacienţilor la diagnostic, tratament şi îngrijire.
Ziua de Informare cu privire la Leucemia Mieloidă Cronică, marcată sâmbătă printr-un apel la solidaritate Ziua Internaţională de Informare cu privire la Leucemia Mieloidă Cronică este marcată pe 22 septembrie printr-un apel la solidaritate pentru îmbunătăţirea accesului pacienţilor la diagnostic, tratament şi îngrijire, informează un comunicat remis vineri de Asociaţia Română de Cancere Rare - ARCrare.
Noi terapii pentru leucemia mieloidă cronică Agenţia Americană pentru Medicamente a aprobat utilizarea pentru tratamentul pacienţilor nou diagnosticaţi cu leucemie mieloidă cronică a noului medicament Nilotinib, prezentat miercuri într-o conferinţă de presă.
A IV-a conferinţă internaţională pe marginea tratamentului şi transplantului în leucemia acută, la Târgu Mureş Clinica de Hematologie şi Transplant Medular şi Universitatea de Medicină şi Farmacie din Târgu Mureş organizează duminică a IV-a conferinţă internaţională 'Tratamentul şi transplantul în leucemia acută la adulţi şi copii', la care participă renumiţi specialişti din şase ţări.
Ziua internaţională a informării cu privire la leucemia mieloidă cronică La 22 septembrie, în fiecare an, este marcată Ziua internaţională a informării cu privire la leucemia mieloidă cronică (LMC), fiind o iniţiativă a organizaţiilor de pacienţi din întreaga lume lansată în 2008. Potrivit Fundaţiei Internaţionale pentru Leucemia Mieloidă Cronică (fundaţie caritabilă fondată...