Cautare



ATENTIE

Aceste informatii au doar scop informativ si in niciun caz nu trebuie sa inlocuiasca recomandarea medicului sau a personalului medical autorizat. Nu trebuie sa folositi aceste informatii pentru auto-diagnostic sau auto-tratament. Medipedia nu isi asuma responsabilitatea asupra efectelor pe care le poate avea folosirea acestor informatii in alte scopuri decat au fost oferite.

Denumire KARISSA
Descriere Contraceptiv oral.
Denumire comuna internationala COMBINATII
Actiune terapeutica CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICE PROGESTERONI SI ESTROGENI COMBINATII FIXE
Prescriptie P-6L - Medicamente si produse medicamentoase care se elibereaza in farmacii pe baza de prescriptie medicala valabila 6 luni
Forma farmaceutica Drajeuri
Concentratia 75micrograme/20micrograme
Ambalaj Cutie x 3 blist. din PVC-PVDC/Al x 21 draj.
Valabilitate ambalaj 3 ani
Cod ATC G03AA10
Firma - Tara producatoare GEDEON RICHTER PLC - UNGARIA
Autorizatie de punere pe piata GEDEON RICHTER PLC - UNGARIA

Ai un comentariu sau o intrebare despre KARISSA ? Intreaba pe forum:  
Nume afisat:
E-mail (optional):
Intrebare:

Introduceti codul de mai sus:



>> Karina (vizitator) : Urmează să încep primul blister de anticoncepționale Karissa (nu am mai folosit o asemenea metodă co...
>> Dr. Vladoiu Mirela : da ,le puteti lua si asa.
>> Alexandra D (vizitator) : Efectul anticoncepționalelor Karissa este întrerupt de tratamentul cu antibioticul Amoxiplus?
>> Dr. Vladoiu Mirela : este dimunat tb sa va protejati suplimentar
>> Elena (vizitator) : Buna ziua! Am vazut pe prospectul de la Karissa ca trecerea imediata de la un alt contraceptiv combinat...
>> dr. Oana Iordache : Pt Karina. Ar fi util sa le luati la aceeasi ora.
>> dr. Oana Iordache : Pt Alexandra. Ar fi util sa va protejati suplimentar pe perioada tratamentului.
>> dr. Oana Iordache : Pt Elena. Da,este corect.
>> daniela roxana (vizitator) : Am avut o problema mi so oprit evolutia si miam cumparat anti conceptioanAle carissa oare trebuia sa...
>> Dr. Vladoiu Mirela : anticonceptionalele se incep in primele 5 zile ale ciclului menstrual.
Prospect si alte informatii despre KARISSA, drajeuri   Prospect       

KARISSA

Drajeuri

 

Compoziţie:

Un drajeu conţine gestoden 0,075 mg si etinilestradiol 0,020 mg si excipienţi:

 

Nucleu: edetat de sodiu si calciu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu anhidru coloidal, amidon de porumb, polividona K 30, lactoza monohidrat.

 

Excipienţii stratului de drajefiere: galben de chinolina (E 104), polividona K-90F, dioxid de titan C.I. 77891 (E 171), macrogol 6000, talc, carbonat de calciu, zahar.

 

Grupa farmacoterapeutica:

Hormonii sexuali si modulatorii sistemului genital, contraceptive hormonale sistemice, progesteroni si estrogeni combinaţii fixe.

 

Indicaţii terapeutice

Contracepţie orala.

 

Contraindicaţii

Contraceptivele orale nu vor fi utilizate de catre femeile aflate �n urmatoarele situaţii:

-Sarcina confirmata sau suspiciune de sarcina.

-Antecedente personale de tromboza venoasa sau arteriala (de exemplu tromboza venelor profunde, embolism pulmonar, accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic).

-Prezenţa unor factori severi de risc pentru dezvoltarea trombozei sau a embolismului (tulburari de (coaagulare a s�ngelui, valvulopatie, fibrilaţie atriala).

-Adenom hepatic sau carcinom; boala hepatica severa

-Cancer de endometru sau cancer mamar �n anetecedentele personale patologice.

-S�ngerare vaginala anormala nediagnosticata.

-Antecedente de icter colestatic sau prurit aparute �n perioada unei sarcini anterioare sau ca urmare a administrarii prealabile de contraceptive orale.

-Antecedente de herpes gestaţional.

-Otoscleroza cu agravare �n timpul sarcinii.

-Siclemie.

-Hiperlipidemie.

-Hipertensiune severa

-Diabet zaharat cu complicaţii vasculare.

-Hipersensibilitate la oricare din componentele preparatului.

 

Precauţii

Informaţiile care vor fi prezentate la acest punct si la pct. Atenţionari speciale se bazeaza �n principal pe studiile efectuate la femeile care au folosit contraceptive orale cu un conţinut de hormoni mai ridicat dec�t al preparatelor actuale microdozate.

 

Tumori

 

�n unele studii, a fost raportat un risc crescut de cancer cervical la femeile care folosesc contraceptivele orale pe termen lung, dar rezultatele sunt destul de controversate. Comportamentul sexual si alţi factori cum ar fi virusul papillomatous uman (HPV) pot influenţa dezvoltarea cancerului cervical.

 

Meta-analiza la un numar de 54 de studii epidemiologice a relevat faptul ca riscul relativ de cancer mamar este usor crescut la femeile care iau contraceptive orale (RR = 1,24). Acest risc scade treptat �n timpul urmatorilor 10 ani dupa �ncetarea administrarii contraceptivelor orale. Totusi, aceste studii nu au confirmat existenţa unei relaţii cauzale.

 

Cancerul mamar diagnosticat la utilizatoarele de contraceptive orale se afla �ntr-o faza clinica mai puţin avansata dec�t la cele care nu folosesc contraceptive.

 

Adenomul hepatic benign este legat de folosirea contraceptivelor orale, desi incidenţa acestor tumori benigne este rara. Daca apare o ruptura la nivelul acestor tumori, apare s�ngerarea abdominala care poate fi fatala.

 

�n cazuri rare, au fost raportate tumori hepatice maligne la utilizatoarele de contraceptive orale pe termen lung.

 

Alte condiţii

 

Apariţia trombozei retiniene �n timpul folosirii contraceptivelor orale a fost raportata rareori. Administrarea produsului ar trebui �ntrerupta daca apare un simptom inexplicabil de pierdere parţiala sau totala a vederii, sau daca apare exoftalmie sau diplopie, papilo-edem sau daca apar tulburari vasculare retiniene.

 

Studiile precedente au �nregistrat un risc relativ crescut pe termen lung, de afectare a vezicii biliare la femeile care folosesc contraceptive orale si produsi cu estrogeni. Studii recente au aratat totusi faptul ca riscul relativ de tulburari ale vezicii biliare poate fi minim la femeile care folosesc contraceptive orale microdozate.

 

Apariţia sau agravarea migrenelor sau apariţia unor cefalee de tip diferit care sunt recurente, constante sau severe impune �ntreruperea administrarii contraceptivelor orale.

Administrarea de Karissa trebuie imediat oprita �n caz de prurit pe tot corpul sau de crize epileptice.

 

Efectele asupra metabolismului carbohidraţilor si lipidelor

 

S-a raportat afectarea toleranţei la glucoza la femeile care folosesc contraceptive orale. Un numar scazut de femei va �nregistra o valoare constanta de hipertrigliceridemie pe durata folosirii contraceptivelor orale. La un numar de agenţi progestativi, s-a raportat o scadere a nivelurilor serice de lipoproteine de mare densitate (HDL) Deoarece estrogenul creste colesterolul-HDL, efectul net al contraceptivelor orale asupra metabolismului lipidic depinde de echilibrul dintre dozele de estrogeni si progestativ, de tipul de progestativ si de cantitatea absoluta de progestativ din contraceptivul oral.

 

Tulburari de s�ngerare

 

S�ngerari neregulate (s�ngerare sub forma de picaturi sau s�ngerare intermenstruala) pot aparea pe durata administrarii drajeurilor, �n special �n timpul primelor trei luni de administrare.

 

Daca s�ngerarile neregulate sunt persistente sau apar dupa ce s-au dezvoltat ciclurile menstruale regulate, trebuie luate �n considerare cauze non-hormonale si trebuie executate examenele ginecologice necesare pentru a exclude posibilitatea malignitaţii sau a sarcinii. Daca se exclud cauzele de natura patologica, se poate recomanda trecerea la un nou tip de contraceptiv oral.

 

Uneori, este posibil ca s�ngerarea menstruala sa nu se instaleze �n intervalul de pauza de administrare. Daca administrarea contraceptivelor orale nu s-a facut conform instrucţiunilor, �nainte de prima absenţa a s�ngerarii, sau daca s�ngerarea menstruala nu se instaleaza la sf�rsitul celui de al doilea ciclu, trebuie exclusa suspiciunea de sarcina �nainte de continuarea utilizarii contraceptivelor orale.

 

Tulburari afective

 

Femeile care fac depresii grave �n timpul folosirii contraceptivelor orale trebuie sa �nceteze administrarea acestora si sa li se recomande utilizarea unei metode contraceptive alternative, �ncerc�nd sa determine daca simptomele sunt cauzate de contraceptivul oral.

 

Femeile care au suferit �n prealabil de depresie trebuie urmarite cu atenţie si trebuie sa �nceteze folosirea contraceptivelor orale daca simptomele de depresie reapar.

 

Nivelurile de folaţi

 

Nivelurile serice de folaţi se pot reduce ca rezultat al folosirii contraceptivelor. Acest fapt poate fi important din punct de vedere clinic, daca femeia ram�ne �nsarcinata imediat dupa ce a �ncetat administrarea contraceptivelor orale.

 

Interacţiuni

Interacţiunea cu alte medicamente

Protecţia contraceptiva redusa si o incidenţa crescuta a s�ngerarii abundente si a tulburarilor de s�ngerare au fost relatate �n cazul utilizarii concomitente a rifampicinei. O interacţiune echivalenta, dar probabil mai puţin clara, a fost sugerata pentru barbiturice, fenilbutazona, fenitoina si probabil griseofulvina, ampicilina si tetracicline. Pentru femeile care iau asemenea preparate simultan cu un contraceptiv oral este recomandabil sa foloseasca metode nehormonale de contracepţie (prezervative si spermicide) pe l�nga contraceptivul oral, pe durata medicaţiei aferente si �nca 7 zile dupa aceea.

 

�n cazul rifampicinei, metoda contraceptiva suplimentara trebuie aplicata timp de 4 saptam�ni dupa �ncetarea tratamentului.

 

Interacţiunea �n timpul absorbţiei: Diareea poate creste motilitatea gastrointestinala sireduce absorbţia substanţelor active din compoziţia produsului. �n acelasi fel, un medicament care reduce timpul de tranzit �n colon, poate reduce concentraţiile de hormoni din s�nge.

 

Interacţiuni �n timpul metabolismului:

1. Peretele gastrointestinal: S-a aratat ca sulfatarea etinilestradiolului are loc �n peretele gastrointestinal (GI). Asadar, medicamentele care sunt concurenţii sulfatarii �n peretele intestinal cresc biodisponibilitatea etinilestradiolului (ex. acid ascorbic).

2. Metabolism hepatic: Pot aparea interacţiuni cu medicamente inductoare ale enzimelor microzomale, reduc�ndu-se astfel concentraţiile de etinilestradiol (ex. rifampicina, barbiturice, fenilbutazona, fenitoina, griseofulvina, topiramat). Pot sa apara, de asemenea, interacţiuni cu medicamente inhibitoare ale enzimelor microzomale (ex. itraconazol, fluconazol), obţin�ndu-se �n acest fel cresterea concentraţiilor de etinilestradiol.

 

Efectul asupra circulaţiei enterohepatice: Unele rapoarte clinice indica faptul ca circulaţia enterohepatica a estrogenului poate fi redusa de anumite antibiotice care pot scadea concentraţiile de etinilestradiol (ex. ampicilina, tetraciclina).

 

Efectul asupra metabolismului altor medicamente: Etinilestradiolul poate afecta metabolismul altor medicamente prin inhibarea enzimelor microzomiale hepatice sau prin provocarea unei conjugari hepatice medicamentoase, �n special prin glucuronidare. �n acest fel, concentraţiile din plasma si ţesut ale celorlalte medicamente pot fi crescute sau reduse (ex. ciclosporina, teofilina).

 

Produsul vegetal Iarba Sf�ntului Ioan (Hypericum perforatum sau sunatoare) nu trebuie luat concomitent cu drajeurile de Karissa, deoarece acesta poate sa scada efectul contraceptiv al drajeurilor de Karissa si pot aparea s�ngerarea abundenta sau sarcina nedorita. Acest efect este indus de enzimele metabolizante din substanţa conţinuta �n Iarba Sf�ntului Ioan. Efectul inductiv poate persista timp de cel puţin 2 saptam�ni dupa �ncetarea tratamentului cu Iarba Sf�ntului Ioan.

 

Administrarea concomitenta a preparatului cu ritonavir si a unui contraceptiv oral a avut drept rezultat o reducere a valorii medii AUC de etinilestradiol, cu 41%, astfel �nc�t trebuie luata �n calcul folosirea unui contraceptiv oral ce conţine o doza mai mare de etinilestradiol, sau folosirea unei metode alternative de contracepţie, non-hormonale.

 

Modificari ale analizelor de laborator

Folosirea contraceptivelor orale poate influenţa rezultatele anumitor analize de laborator, printre care probele hepatice, tiroida, adrenalina si probele renale, nivelurile plasmatice ale lipoproteinelor si ale proteinelor de transport, parametrii metabolismului de carbohidraţi, coagularea si fibrinoliza.

 

Modificarile ram�n de obicei �n limitele valorilor normale de laborator.

 

Atenţionari speciale

Precauţii pentru utilizare

 

1. Examenele fizice si examenele medicale periodice

�naintea iniţierii administrarii contraceptivelor orale trebuie efectuata o examinare detaliata a antecedentelor heredo-colaterale si personale ale femeii, precum si un examen general si unul ginecologic, inclusiv masurarea tensiunii arteriale, analize de laborator, examenul s�nilor si pelvisului si examenul citologic vaginal, care trebuie executate si repetate periodic.

 

2. Funcţia hepatica

�n caz de afectare acuta sau cronica a funcţiei hepatice, trebuie oprita administrarea preparatului p�na c�nd parametrii funcţiei hepatice revin la normal. Hormonii steroidieni pot fi slab metabolizaţi la pacientele cu afectare a funcţiei hepatice.

 

3. Tulburari circulatorii

Folosirea contraceptivelor orale a fost legata de un risc crescut de infarct miocardic.

Riscul este mai crescut la fumatoare care sunt supuse unor factori de risc pentru tulburari coronariene, cum ar fi hipertensiunea, hipercolesterolemia, obezitate patologica si diabet.

 

Fumatul creste riscul complicaţiilor cardiovasculare serioase al contraceptivelor orale.

Acest risc creste o data cu v�rsta si cu numarul de ţigari fumate, riscul fiind considerabil mai mare la femeile cu v�rsta peste 35 de ani. Femeile care folosesc contraceptive orale trebuie sfatuite sa renunţe la fumat.

 

Contraceptivele orale trebuie folosite cu prudenţa la femeile cu factori de risc privind tulburarile cardiovasculare.

 

S-a confirmat ca riscul tulburarilor cerebrovasculare (accident ischemic si hemoragic) creste �n cazul administrarii contraceptivelor orale.

La femeile care utilizeaza contraceptive orale s-a �nregistrat o crestere a tensiunii arteriale, mai probabila la cele cu v�rste mai mari si care iau contraceptive orale pe termen lung.

Datele au aratat ca incidenţa hipertensiunii creste odata cu cresterea cantitaţii de estrogeni.

 

Femeile cu antecedente de hipertensiune sau complicaţii determinate de hipertensiune sau de afecţiuni renale vor fi sfatuite sa foloseasca o alta metoda contraceptiva. Daca femeile hipertensive opteaza pentru contraceptivele orale, ele trebuie sa fie monitorizate �ndeaproape si daca apare o crestere considerabila a tensiunii, administrarea contraceptivelor trebuie oprita.

La majoritatea femeilor, tensiunea arteriala va reveni la normal dupa �ntreruperea contraceptivelor orale si nu exista nici o diferenţa �n apariţia hipertensiunii la femeile care au folosit �n trecut contraceptive orale faţa de cele care nu au folosit niciodata contraceptivele.

 

Utilizarea oricarui contraceptiv oral comporta un risc crescut de tromboembolism venos (TEV) �n comparaţie cu situaţia c�nd nu se foloseste nici un contraceptiv. Riscul crescut de TEV este cel mai ridicat �n timpul primului an de folosire a contraceptivelor orale. Riscul este mai scazut dec�t riscul de TEV asociat cu sarcina, care se estimeaza la 60 de cazuri din 100.000 de sarcini; TEV este fatal �n 1-2% cazuri.

 

Incidenţa TEV �n cazul contraceptivelor orale cu conţinut de levonorgestrel si mai puţin de 50 μg de etinilestradiol este de aproximativ 20 de cazuri la 100.000 femei-ani de folosire.

Incidenţa de TEV �n cazul contraceptivelor orale cu conţinut de gestoden este de aproximativ 30-40 de cazuri la 100.000 de femei-ani de folosire. Cel mai mare impact al riscului relativ asupra numarului de cazuri suplimentare ar fi la femeile aflate �n primul an de folosire a unui contraceptiv oral.

 

Riscul de apariţie a tromboembolismului (arterial si/sau venos) creste cu urmatorii factori:

-V�rsta

-Fumat (la fumatoarele de multe ţigarete si la v�rsta �naintata creste si riscul, �n special la femeile de peste 35 de ani).

-O predispoziţie ereditara pozitiva (de ex. tromboembolism arterial sau venos la gemeni sau la parinţi de v�rsta relativ t�nara). Daca se suspecteaza o predispoziţie ereditara, persoana trebuie sa consulte un medic specialist, �nainte de a decide asupra administrarii contraceptivelor orale.

-Obezitate (indexul de masa corporala de peste 30 kg/m2).

-Dislipoproteinemie.

-Hipertensiune.

-Valvulopatie

-Fibrilaţie atriala.

-Imobilizare prelungita, cazuri de chirurgie majora, operaţie la picior sau un traumatism major. (Deoarece �n perioada post-operatorie exista un risc crescut de apariţie a tromboembolismului, se recomanda �ntreruperea administrarii contraceptivelor orale cu cel puţin patru saptam�ni �nainte de actul chirurgical electiv, reluarea administrarii lor urm�nd a se face nu mai devreme de doua saptam�ni dupa remobilizare completa).

Folosirea preparatului trebuie oprita imediat daca apar simptome ce indica episod de tromboembolism: durere severa �n piept, ce poate ajunge p�na �n braţul st�ng, durere neobisnuita �n picior, umflarea piciorului, durere acuta �n timpul respiraţiei sau tusei, apariţia s�ngelui �n sputa.

Parametrii biochimici ce indica predispoziţie ereditara sau dob�ndita la tromboza venoasa sau arteriala includ rezistenţa la proteina-C activata (APC), hiperhomocisteinemia, deficienţa de antitrombina-III, deficienţa de proteina-C, deficienţa de proteina-S, anticorpi antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipinici, lupus anticoagulant).

 

4. Tulburari �n metabolismul lipidelor

Femeile cu hiperlipidemie trebuie monitorizate cu atenţie daca opteaza pentru folosirea contraceptivelor orale.

Printre femeile care sufera de o hiperlipidemie ereditara si iau contraceptive orale ce conţin estrogeni, s-au raportat cresteri considerabile ale trigliceridelor plasmatice, ce pot cauza pancreatite.

 

5. Diabet

Pacientele diabetice trebuie atenţionate �n privinţa conţinutului �n zahar si lactoza al produsului. Un drajeu Karissa conţine zahar 19,66 mg si lactoza monohidrat 37,165 mg.

Femeile diabetice trebuie monitorizate cu atenţie �n perioada de administrare a contraceptivelor orale.

 

6. Alţi factori

Pe l�nga condiţiile de mai sus, se impune o atenţie crescuta �n caz de otoscleroza, scleroza �n placi, epilepsie, choree minora, porfirie intermitenta, tetanie, afectarea funcţiei renale, obezitate, lupus eritematos sistemic, miom uterin.

 

Folosirea concomitenta a preparatelor din plante ce conţin Hypericum perforatum (sunătoare, Iarba Sf�ntului Ioan) si a drajeurilor Karissa trebuie evitata deoarece acestea pot scadea nivelul seric al drajeurilor de Karissa si efectul lor contraceptiv. (A se vedea paragraful 4.5.)

Deoarece produsul conţine zahar si lactoza, administrarea nu este recomandata la pacienţii cu galactozemie congenitala, sindrom de malabsorbţie a glucozei, galactozei, fructozei sau deficit de lactaza.

Pacientele trebuie atenţionate ca acest preparat nu le protejeaza contra infecţiilor cu HIV (SIDA) si contra altor boli cu transmitere sexuala.

 

Sarcina si alaptarea:

Sarcina

Dupa cum s-a aratat �n numeroase studii epidemiologice, rata malformaţiei la nou-nascuţi provenind de la mamele care au folosit contraceptive �nainte de sarcina nu a fost crescuta si nu s-au detectat efecte teratogene (�n special �n ceea ce priveste anomaliile cardiace si malformaţiile congenitale cum ar fi extremitaţi reduse), �n situaţia �n care femeia �nsarcinata folosise contraceptive orale �n perioada de �nceput a sarcinii.

Administrarea produsului este contraindicata �n timpul sarcinii.

Alaptarea

Contraceptivele orale pot reduce producţia de lapte de mama si schimba compoziţia lui chimica, mai mult, ele sunt secretate �n laptele de mama, de aceea utilizarea lor nu este recomandata la femeile care alapteaza. Daca femeia doreste sa alapteze trebuie sa utilizeze o alta metoda contraceptiva.

 

 

 

Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

Nu s-a elaborat nici un studiu care sa arate daca drajeurile de Karissa influenţeaza sau nu capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

 

Doze si mod de administrare

Doza zilnica recomandata este de un drajeu (preferabil de fiecare data la aceeasi ora din zi) timp de 21 de zile consecutive. Tratamentul se va relua dupa a 7-a zi de �ntrerupere a tratamentului (dupa 4 saptam�ni de la primul drajeu luat �n aceeasi zi a saptam�nii). �n intervalul de 7 zile, apare ciclul menstrual.

 

Prima serie de drajeuri Karissa

Primul drajeu Karissa trebuie luat �n prima zi a ciclului menstrual.

 

Trecerea de la un alt contraceptiv oral combinat

Primul drajeu de Karissa trebuie luat �n prima zi a ciclului menstrual dupa terminarea seriei anterioare de contraceptive orale.

 

Trecerea de la produsul cu progesteron �n cantitate mica (POP sau minipilula, injecţii

sau implant)

Se poate trece de la minipilule la Karissa �n oricare din zilele ciclului menstrual (dupa implant, �n ziua imediat urmatoare �nlaturarii implantului; dupa injecţie, �n ziua c�nd ar trebui facuta urmatoarea injecţie).

�n aceste cazuri, sunt necesare masuri contraceptive suplimentare �n timpul primelor 7 zile de administrare a noului contraceptiv.

 

Dupa avort, �n perioada primului trimestru

Dupa avort, �n primul trimestru, tratamentul contraceptiv trebuie �nceput imediat. Nu sunt necesare precauţii contraceptive suplimentare.

 

Dupa nastere sau avort, �n perioada celui de al doilea trimestru

Pentru utilizare �n timpul alaptarii - a se vedea paragraful 4.6. Sarcina si alaptarea.

La femeile care nu alapteaza, contracepţia orala poate fi �nceputa dupa 28 de zile de la eliminarea vaginala sau avortul executat �n al doilea trimestru de sarcina. Sunt necesare precauţii contraceptive suplimentare pentru primele 7 zile.

Daca a avut loc deja un contact sexual, trebuie mai �nt�i exclusa suspiciunea de sarcina, �nainte de a se �ncepe tratamentul cu drajeuri sau acesta trebuie am�nat p�na la urmatorul ciclu menstrual.

 

Drajeurile omise

Daca se �nt�rzie administrarea la timp a unui drajeu, el trebuie administrat c�t mai repede �n intervalul de 12 ore faţa de ora normala de administrare, ceea ce nu va reduce protecţia contraceptiva si nu vor fi necesare masuri contraceptive suplimentare. Drajeurile urmatoare trebuie administrate la intervalul stabilit.

Daca �nt�rzierea depaseste 12 ore, poate interveni reducerea protecţiei contraceptive.

In acest caz, femeia nu trebuie sa mai ia drajeul omis, ci va continua sa ia restul drajeurilor la orele stabilite, fiind �nsa necesare masuri contraceptive suplimentare pentru urmatoarele 7 zile de administrare.

Daca �n aceste 7 zile se termina cutia cu drajeuri, se va �ncepe imediat o alta cutie, fara a fi �ntrerupta administrarea. Aceasta �nseamna ca s�ngerarea de �ntrerupere asemanatoare menstruaţiei nu va aparea p�na la terminarea celei de a doua cutii de contraceptive, �nsa pot aparea s�ngerare sub forma de picaturi si s�ngerare intermenstruala �n zilele �n care femeia ia regulat drajeul contraceptiv.

Daca nu apare s�ngerare dupa terminarea celei de a doua cutii, trebuie mai �nt�i exclusa posibilitatea unei sarcini �nainte de a se continua tratamentul cu drajeuri contraceptive din a doua cutie.

 

Masuri �n cazul apariţiei varsaturilor

Daca apar varsaturi �n primele 3-4 ore de la administrarea primului drajeu, este posibil ca drajeul sa nu se fi absorbit complet. �n acest caz, trebuie sa se aplice precauţiile legate de drajeurile omise, dupa cum se menţioneaza �n paragraful 4.2.2. Daca femeia nu doreste sa modifice schema de baza a administrarii, ea trebuie sa ia drajeurile suplimentare dintr-o alta cutie.

 

Inducerea simptomelor menstruale sau am�narea ciclului

Pentru a induce s�ngerarea menstruala �ntr-o alta zi a saptam�nii, �n devans faţa de data prevazuta prin administrarea conform schemei curente de administrare, se recomanda sa se scurteze intervalul de pauza �n administrarea drajeurilor, cu numarul dorit de zile. Cu c�t este mai scurta pauza, cu at�t este mai mare riscul sa nu apara s�ngerarea de �ntrerupere, iar s�ngerarea intermenstruala sau s�ngerarea sub forma de picaturi pot aparea chiar si �n timpul administrarii drajeurilor din a doua cutie.

Pentru a am�na instalarea s�ngerarii menstruale, trebuie �nceputa o noua cutie de Karissa, chiar a doua zi dupa terminarea cutiei �ncepute, fara pauza �ntre ele.

Am�narea instalarii ciclului menstrual poate continua at�ta vreme c�t este necesar, p�na la terminarea celei de a doua cutii.

�n timpul folosirii acesteia, pot aparea s�ngerare intermenstruala sau s�ngerarea sub forma de picaturi. Administrarea regulata de Karissa se poate restabili dupa cele 7 zile de pauza.

 

Reacţii adverse

Pe durata primelor cicluri de tratament, se apreciaza ca 10-30% din femei pot acuza

apariţia unor reacţii adverse, cum ar fi sensibilitate la nivelul s�nilor, stare de disconfort sau pete de s�nge. Aceste efecte secundare sunt deseori usoare si de obicei dispar �n cursul a 2 p�na la 4 cicluri.

Reacţii adverse severe sau alte reacţii adverse

A se vedea si pct. Atenţionari si precauţii speciale

 

Urmatoarele reacţii adverse pot aparea mai frecvent la femeile care folosesc contraceptive orale: greaţa, varsaturi, cefalee, tensiune la nivelul s�nilor, cresterea greutaţii corporale, modificarea libidoului, stari depresive, iritabilitate, senzaţie de greutate la nivelul gambelor, s�ngerare intermenstruala, oligomenoree, amenoree, iritaţie oculara la utilizarea lentilelor de contact. Acestea impun schimbarea tipului de estroprogestativ.

 

Reacţiile adverse relativ rare pot include hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie,

hiperglicemie, toleranţa scazuta la glucoza, cresterea tensiunii arteriale, coronaropatii, accident tromboembolic arterial (�n special infarct miocardic, accident vacular cerebral) sau venos (tromboflebita, embolie pulmonara), mastodinie severa, mastopatie benigna, adenom hipofizar secretant de prolactina (evidenţiat eventual prin apariţia galactoreii), cefalee severa sau diferita de cea care aparea �n mod obisnuit �n cazul pacientei respective, migrena, vertij, modificari ale vederii, exacerbarea statusului comiţial, hepatita, adenom hepatic, icter colestatic, erupţii cutanate, cloasma. Aceste reacţii adverse impun oprirea administrarii tratamentului estroprogestativ.

 

Alte reacţii adverse: boli ale vezicii biliare (litiaza biliara), acnee, seboree, hipertricoza.

 

Supradozaj

Nu au fost raportate reacţii adverse severe dupa administrarea unei doze considerabile de contraceptiv oral. Simptomele care pot aparea sunt greaţa, varsaturi si, la fetele tinere, s�ngerari vaginale �n cantitate mica.

Nu exista antidot, se poate administra tratament simptomatic.

 

Pastrare

A nu se utiliza dupa data de expirare �nscrisa pe ambalaj.

A se pastra la temperaturi sub 30�C, �n ambalajul original.

A nu se lasa la �ndem�na copiilor.

Ambalaj

Cutie cu un blister din PVC-PVdC/aluminiu a 21 drajeuri, introdus �n punga de aluminiu.

Cutie cu 3 blistere din PVC-PVdC/aluminiu a c�te 21 drajeuri, introduse �n punga de

aluminiu.

Producator

Gedeon Richter Plc., Ungaria

Deţinatorul Autorizaţiei de punere de piaţa

Gedeon Richter Plc.,

Gyomroi Ut 19-21, H-1103 Budapest, Ungaria

Data ultimei verificari a prospectului

Mai, 2008

Ai o intrebare despre acest medicament? Poti intreba aici.
Citeste si...
Tromboembolismul venos are o prevalenţă alarmantă Tromboembolismul venos, manifestat ca tromboză venoasă profundă şi embolism pulmonar, este considerat a fi a treia cea mai frecventă afecţiune cardiovasculară şi cauza a aproximativ o jumătate de milion de decese în Uniunea Europeană, în fiecare an, se arată într-un comunicat de presă al Societăţii Române...
VIRUSUL ZIKA Ţările afectate trebuie să asigure accesul la contracepţie şi avort (ONU) Organizaţia Naţiunilor Unite a solicitat vineri autorităţilor din ţările afectate de virusul Zika, suspectat că ar provoca malformaţii congenitale, să permită accesul femeilor la mijloace de contracepţie şi la avort, transmite AFP.
Rata mare a avorturilor din România, rezultat al ajutorului american pentru contracepţie Date recente publicate de Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) arată că România are cea mai mare rată a avorturilor din Europa - 480 de avorturi la fiecare 1.000 de născuţi vii, ceea ce reprezintă peste dublul mediei din UE. Totodată, are una dintre cele mai mari rate ale mortalităţii materne, cu 27...
Metode naturale de contracepţie Un număr din ce în ce mai mare de femei sunt nemulţumite de metodele de contracepţie şi caută unele mai sigure, fără efecte secundare majore, ieftine şi care să poată fi utilizate în orice moment, a declarat, marţi, în conferinţa de presă prilejuită de lansarea testelor Cyclotest, specialista în planning...
Pilula, încă cea mai populară formă de contracepţie Apariţia pilulei contraceptive în viaţa femeilor din întreaga lume le-a oferit acestora libertatea de a face propriile alegeri şi de a avea o viaţă independentă. Spre deosebire de alte ţări, România are o istorie recentă - 20 de ani de când contracepţia a devenit legală, iar femeile pot utiliza anti...
Diagnosticarea şi tratarea infertilităţii - www.medcenter.ro Infertilitatea, adică incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil după un an de convieţuire, în absenţa utilizării oricăror metode de contracepţie, reprezintă o problemă majoră in viaţa unui cuplu, necesitând ajutorul medical, pentru diagnosticarea şi tratarea sa. Clinicile Medcenter au conceput...