Cautare



ATENTIE

Aceste informatii au doar scop informativ si in niciun caz nu trebuie sa inlocuiasca recomandarea medicului sau a personalului medical autorizat. Nu trebuie sa folositi aceste informatii pentru auto-diagnostic sau auto-tratament. Medipedia nu isi asuma responsabilitatea asupra efectelor pe care le poate avea folosirea acestor informatii in alte scopuri decat au fost oferite.

BIDIAB 400 mg/2,5 mg
Denumire BIDIAB 400 mg/2,5 mg
Denumire comuna internationala COMBINATII (METFORMINUM+GLIBENCLAMIDUM)
Actiune terapeutica ANTIDIABETICE ORALE SI PARENERALE, EXCLUSIV INSULINE COMBINATII DE ANTIDIABETICE ORALE
Prescriptie P-RF/S - Stupefiante/psihotrope cu prescriptie care se retine in farmacie
Forma farmaceutica Capsule
Concentratia 400mg+2,5mg
Ambalaj Cutie x 100 blist. Al/PVC x 5 caps.
Valabilitate ambalaj 3 ani
Cod ATC A10BD02
Firma - Tara producatoare ARENA GROUP SA - ROMANIA
Autorizatie de punere pe piata ARENA GROUP SA - ROMANIA

Ai un comentariu sau o intrebare despre BIDIAB 400 mg/2,5 mg ? Intreaba pe forum:  
Nume afisat:
E-mail (optional):
Intrebare:

Introduceti codul de mai sus:



>> exigus (vizitator) : la inceputul tratamentului cu Fluconazol glicemia era de 100,iar dupa o saptamina de tratament ,o capsula...
>> Dr. Petre : Glicemia nu este batuta in cuie. Astfel de variatii sau chiar mult mai mari sunt absolut normale.
Prospect si alte informatii despre BIDIAB 400 mg/2,5 mg, capsule   Rezumatul caracteristicilor produsului       

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 770/2008/01-02                                                 Anexa 1

Prospect

BIDIAB 400 mg/2,5 mg, capsule

Clorhidrat de metformină/glibenclamidă

Compoziţie

O capsulă conţine clorhidrat de metformină 400 mg şi glibenclamidă 2,5 mg şi excipienţi: conţinutul capsulei- celuloză microcristalină, gelatină, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu; capsula- negru strălucitor BN (E 151), p-hidroxibenzoat de metil, p-hidroxibenzoat de propil, dioxid de titan (E 171), galben amurg FCF (E 110), azorubină (E 122).

Grupa farmacoterapeutică: combinaţii de antidiabetice orale.

Indicaţii terapeutice

Tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent (de tip 2) la adulţi:

- în cazul în care dieta, exerciţiile fizice şi tratamentul anterior cu metformină sau sulfoniluree nu au restabilit echilibrul glicemic;

- la care asocierea anterioară de metformină şi o sulfoniluree, administrate în formulări separate, a realizat echilibrul glicemic.

Contraindicaţii

Hipersensibilitate la clorhidratul de metformină, glibenclamidă, la alte sulfoniluree sau la oricare dintre excipienţi.

Diabet zaharat insulino-dependent (de tip 1), diabet gestaţional, cetoacidoză, precomă, comă diabetică;

Acidoză metabolică decompensată.

Acidoză lactică în antecedente la pacienţii diabetici.

Insuficienţă renală (clearance-ul creatininei <60 ml/min).

Insuficienţă hepatică.

Afecţiuni acute în care este posibilă afectarea funcţiei renale cum sunt deshidratare, infecţii severe, şoc, precum şi în caz de examinări radiologice cu administrare intravasculară de substanţe de contrast iodate.

Afecţiuni acute sau cronice care pot determina hipoxie tisulară cum sunt anemie, insuficienţă cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic recent, colaps, şoc.

Boală arterială ocluzivă periferică.

Intoxicaţie acută cu alcool etilic, alcoolism;

Insuficienţă corticosuprarenaliană gravă.

Porfirie.

Sarcină şi alăptare.

Asocierea cu miconazol

Precauţii

Acidoză lactică

Acidoza lactică este o complicaţie metabolică rară, însă severă (mortalitate mare în absenţa tratamentului prompt), care poate să apară datorită acumulării metforminei, în special la diabeticii cu insuficienţă renală severă.

Incidenţa acidozei lactice poate fi scăzută prin evaluarea factorilor de risc asociaţi, cum sunt diabetul insuficient controlat, cetoacidoza diabetică, postul prelungit, consumul excesiv de alcool etilic, insuficienţa hepatică, hipoxia.

Acidoza lactică se caracterizează prin dispnee acidotică, dureri abdominale şi hipotermie, urmate de comă.

1

Testele de laborator arată scăderea pH-ului sanguin, concentraţie plasmatică a acidului lactic de peste 5 mmol/l, creşterea concentraţiei plasmatice a anionilor şi creştere raportului lactat/piruvat.

Dacă se suspectează o acidoză metabolică, tratamentul cu metformină trebuie întrerupt şi pacientul trebuie spitalizat imediat.

Hipoglicemie

Deoarece conţine glibenclamidă, o sulfoniluree, în timpul tratamentului cu Bidiab pot să apară episoade hipoglicemice.

Ca urmare, pacientul trebuie să respecte cu stricteţe orarul meselor (inclusiv micul dejun), iar aportul de hidrocarbonaţi să fie suficient de mare.

Riscul de hipoglicemie creşte în cazul întârzierii mesei sau a unui aport insuficient sau neechilibrat de hidrocarbonaţi.

De asemenea, riscul de hipoglicemie este mai mare în cazul unei diete hipocalorice, după exerciţii fizice prelungite sau intense, după consumul de etanol sau în condiţiile asocierii altor medicamente hipoglicemiante.

Riscul de hipoglicemie poate fi redus prin individualizarea dozei.

În caz de hipoglicemie moderată, fără pierderea conştienţei sau manifestări neurologice trebuie administrate imediat glucide.

De asemenea, este necesară ajustarea dozajului şi, dacă este cazul, modificarea orarului meselor.

În caz de reacţii hipoglicemice severe, cu comă, convulsii şi alte manifestări neurologice este necesară administrarea imediată de glucoză intravenos, urmată de internarea de urgenţă a pacientului.

Factorii favorizanţi ai hipoglicemiei:

- lipsa de complianţă a pacientului;

- malnutriţia, nerespectarea orarului meselor, perioadele de post sau modificarea dietei;

- raportul inadecvat între exerciţiile fizice şi aportul de hidrocarbonaţi,

- insuficienţa renală,

- insuficienţa hepatică severă,

- supradozajul cu Bidiab,

- insuficienţa tiroidiană, insuficienţa hipofizară sau corticosuprarenaliană,

- asocierea anumitor medicamente.

Dezechilibrul glicemiei

În cazul intervenţiilor chirurgicale sau în caz de dezechilibru glicemic, trebuie avută în vedere înlocuirea tratamentului cu Bidiab cu insulină.

Administrarea de substanţe de contrast iodate

Având în vedere că administrarea intravasculară de substanţe de contrast iodate poate determina apariţia insuficienţei renale, tratamentul cu Bidiab trebuie întrerupt înainte şi în timpul investigaţiei; administrarea nu trebuie reluată mai devreme de 48 ore, numai după ce reevaluarea funcţiei renale a arătat rezultate normale.

Deoarece conţine negru strălucitor BN (E 151), galben amurg FCF (E 110), azorubină (E 122), p-hidroxibenzoat de metil şi p-hidroxibenzoat de propil, Bidiab poate să determine reacţii alergice (chiar întârziate).

Interacţiuni

Asocieri contraindicate

Legate de glibenclamidă

Miconazolul (administrat sistemic sau ca gel oromucozal) creşte efectul hipoglicemiant, cu apariţia posibilă a fenomenelor de hipoglicemie, care pot merge până la comă.

Asocieri nerecomandate

Legate de sulfoniluree

2

Alcoolul etilic

Efecte de tip disulfiram pentru clorpropamidă, glibenclamidă, glipizidă, tolbutamidă. Creşterea răspunsului hipoglicemic (prin inhibarea reacţiilor de compensare), care poate facilita apariţia comei.

Se recomandă evitarea consumul de alcool etilic sau de medicamente ce conţin alcool etilic.

Fenilbutazona (administrare sistemică)

Creşte efectul hipoglicemiant al sulfonilureicelor (prin deplasarea sulfonilureicelor de pe situsurile de legare de pe proteine şi/sau scăderea eliminării lor).

Se recomandă utilizarea altui antiinflamator cu interacţiuni mai puţine sau prevenirea pacienţilor şi începerea automonitorizării glicemiei; dacă este cazul, se ajustează doza de antidiabetic pe parcursul tratamentului cu antiinflamator şi după terminarea acestuia.

Legate de toate antidiabeticele

Danazol

În cazul în care asocierea nu poate fi evitată, se previne pacientul şi se începe automonitorizarea glicemiei.

Dacă este posibil, se ajustează doza de antidiabetic în timpul tratamentului cu danazol şi după terminarea acestuia.

Legate de metformină

Alcool etilic

Creşterea riscului de acidoză lactică în timpul intoxicaţiei acute cu alcool etilic, mai ales în cazurile de:

-post alimentar sau malnutriţie,

-insuficienţă hepatocelulară,

Se recomandă evitarea consumului de alcool etilic sau utilizarea de medicamente ce conţin alcool etilic.

Asocieri ce necesită precauţie Legate de toate antidiabeticele

Clorpromazina

La doze mari (> 100 mg clorpromazină pe zi), determină creşterea glicemiei (prin scăderea eliberării de insulină).

Precauţii de utilizare: se previne pacientul şi se începe automonitorizarea glicemiei.

Dacă este posibil se ajustează doza de antidiabetic pe parcursul tratamentului cu neuroleptic şi după terminarea acestuia.

Corticosteroizi (glucocorticoizi) şi tetracosactid (administrare sistemică şi locală). Creşterea glicemiei, asociată uneori cu cetoză (glucocorticoizii scad toleranţa la carbohidraţi). Precauţii de utilizare: se previne pacientul şi se începe automonitorizarea glicemiei. Dacă este posibil se trece la tratament cu insulină.

Antagonişti β2-adrenergici

Creşterea valorii glicemiei datorită antagoniştilor β2

Precauţii de utilizare: se previne pacientul şi se începe automonitorizarea glicemiei.

Dacă este posibil se trece la tratament cu insulină.

Legate de metformină Diuretice

Acidoză lactică determinată de metformină, ca urmare a unei insuficienţe renale funcţionale, legate eventual de administrarea de diuretice şi în mod special, a celor de ansă.

3

Substanţe de contrast iodate

Administrarea intravasculară a substanţelor de contrast iodate poate determina insuficienţă renală. Aceasta poate determina acumularea de metformină şi acidoză lactică.

Administrarea de metformină trebuie întreruptă înaintea sau în timpul testului şi reluată după minim 48 de ore şi numai după reevaluarea funcţiei renale, care trebuie să fie normală.

Legate de glibenclamidă Beta-blocante

Toate beta-blocantele maschează unele din simptomele hipoglicemiei: palpitaţiile şi tahicardia. Cele mai multe beta-blocante neselective cresc incidenţa şi severitatea stărilor de hipoglicemie. Pacientul trebuie prevenit şi începută automonitorizarea glicemiei, mai ales la începutul tratamentului.

Fluconazol

Creşterea timpului de înjumătăţire a sulfonilureei, cu eventuala apariţie a manifestărilor hipoglicemice.

Pacientul trebuie prevenit şi începută automonitorizarea glicemiei şi, dacă este posibil, se ajustează tratamentul cu antidiabetice în timpul administrării de fluconazol şi după întreruperea acestuia.

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (captopril, enalpril)

Utilizarea inhibitorilor de enzimă de conversie a angiotensinei poate determina creşterea efectului hipoglicemiant la pacienţii diabetici trataţi cu sulfonilureice, prin îmbunătăţirea toleranţei la glucoză, ceea ce determină scăderea necesarului de insulină.

Apariţia episoadelor de hipoglicemie pare să fie rară.

Se începe automonitorizarea glicemiei.

Alte interacţiuni (asocieri ce trebuie luate în considerare)

Legate de glibenclamidă

Desmopresină: scăderea efectului antidiuretic.

Atenţionări speciale

Dezechilibrul glicemiei

În cazul intervenţiilor chirurgicale sau în caz de dezechilibru glicemic, trebuie avută în vedere înlocuirea tratamentului cu Bidiab cu insulină.

Funcţia renală

Deoarece metformina se excretă renal, concentraţia plasmatică a creatininei trebuie determinată înaintea începerii tratamentului cu metformină şi ulterior la intervale regulate:

- cel puţin anual la pacienţii cu funcţie renală normală;

- cel puţin de 2 - 4 ori pe an la pacienţii cu creatininemia la limita superioară a normalului şi la vârstnici.

La vârstnici, scăderea funcţiei renale este frecventă şi asimptomatică. Este necesară prudenţă în situaţiile în care poate să apară scăderea funcţiei renale, de exemplu la iniţierea tratamentului antihipertensiv, diuretic sau cu antiinflamatoare nesteroidiene.

Intervenţii chirurgicale

Deoarece Bidiab conţine clorhidrat de metformină, tratamentul trebuie întrerupt cu 48 ore înaintea intervenţiilor chirurgicale cu anestezie generală şi nu trebuie reluat mai devreme de 48 ore de la intervenţie.

Alte precauţii

Pacientul şi familia acestuia trebuie informaţi asupra riscului de hipoglicemie, factorilor favorizanţi, manifestărilor şi tratamentului acesteia.

În cazul apariţiei de crampe musculare asociate cu simptome digestive, dureri abdominale şi astenie marcată, trebuie avut în vedere riscul unei acidoze lactice.

4

De asemenea, pacientul trebuie informat de necesitatea respectării dietei, a urmării unui program de exerciţii fizice regulate şi de controlul periodic al glicemiei.

Deoarece nu pot fi excluse tulburări ale metabolismului vitaminei B12, este necesară determinarea anuală a hemogramei la fiecare pacient.

Modificările hemogramei pot fi corectate prin administrarea suplimentară de vitamină B12.

Sarcina şi alăptarea

Diabetul zaharat necontrolat terapeutic creşte riscul malformaţiilor congenitale şi al mortalităţii perinatale.

Este necesară un control cât mai bun al glicemiei pacientei în perioada peri-concepţie.

Sulfamidele antidiabetice în doze mari s-au dovedit teratogene la animalele de laborator.

Nu sunt încă suficiente date clinice pentru evaluarea riscului malformativ şi fetotoxic al glibenclamidei administrată în timpul sarcinii.

Studiile efectuate la animale nu au evidenţiat reacţii adverse ale metforminei asupra sarcinii, dezvoltării embrionului şi fătului, naşterii sau dezvoltării postnatale.

Până în prezent, nu sunt disponibile date epidemiologice.

Echilibrarea diabetului zaharat permite evoluţia normală a sarcinii.

Pentru aceasta, este necesară administrarea insulinei, indiferent de tipul diabetului zaharat.

În cazul diabetului zaharat permanent, este necesară înlocuirea tratamentului oral cu insulină, imediat după instalarea sarcinii.

În absenţa datelor privind excreţia metforminei şi glibenclamidei în laptele matern şi având în vedere riscul hipoglicemiei la nou-născut, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării.

Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

Pacienţii trebuie avertizaţi asupra riscului de apariţie a hipoglicemiei, care poate influenţa negativ capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.

Doze şi mod de administrare

Tratamentul trebuie adaptat în funcţie de regimul dietetic al pacientului şi de rezultatele investigaţiilor metabolice (glicemie, hemoglobină glicozilată).

Iniţierea tratamentului se va face cu doze mici, care vor fi crescute în funcţie de rezultatele testelor de laborator.

Bidiab poate fi utilizat pentru înlocuirea oricărui antidiabetic oral, fără a fi necesară, în general, o perioadă de pauză între cele două medicamente.

Excepţie face situaţia în care anterior s-au administrat antidiabetice cu timp de înjumătăţire plasmatică lung, caz în care se recomandă o pauză de câteva zile, pentru reducerea riscului de hipoglicemie.

La pacienţii care nu au răspuns la monoterapia cu metformină sau sulfoniluree: doza iniţială este de o capsulă Bidiab pe zi.

La pacienţii la care s-a realizat echilibrul glicemic, prin asocierea de metformină şi o sulfoniluree, în formulări separate: doza iniţială este de 1 – 2 capsule Bidiab pe zi, în funcţie de dozele anterioare de metformină şi sulfoniluree.

În cazul în care răspunsul glicemic nu este satisfăcător, doza zilnică se creşte treptat, sub supraveghere medicală atentă, la intervale de 1 - 2 săptămâni, până la atingerea dozei eficace. Doza uzuală este de 1 – 5 capsule Bidiab pe zi, administrată fracţionat în 1 – 3 prize. Doza maximă recomandată este de 5 capsule Bidiab pe zi.

Capsulele se înghit întregi, cu un pahar cu apă, la începutul meselor. Administrarea fiecărei capsule trebuie urmată de o masă cu un conţinut suficient de mare de hidrocarbonaţi, pentru prevenirea episoadelor de hipoglicemie.

Pacienţi vârstnici

5

La vârstnici trebuie luată în considerare posibila afectare a funcţiei renale, ajustând adecvat doza şi controlând regulat parametrii funcţiei renale.

Copii

Deoarece nu sunt disponibile date, Bidiab nu trebuie administrat la copii.

Reacţii adverse

Reacţiile adverse sunt definite după cum urmează: foarte frecvente: > 1/10; frecvente: ≥ 1/100, <1/10; mai puţin frecvente ≥ 1/1000, < 1/100; rare: ≥ 1/10000, < 1/1000; foarte rare: <1/10000 şi cazuri izolate.

Legate de metformină

Tulburări gastro-intestinale

Foarte frecvente: greaţă, vărsături, diaree, dureri abdominale şi scăderea apetitului, în special la iniţierea tratamentului; în majoritatea cazurilor, dispar spontan.

Pentru prevenirea apariţiei reacţiilor adverse gastro-intestinale, se recomandă administrarea zilnică a metforminei în 2-3 prize, în timpul meselor.

Creşterea lentă a dozelor poate ameliora tolerabilitatea gastro-intestinală.

Tulburări ale sistemului nervos Frecvente: gust metalic (disgeuzie) >3%. Ocazional, pot să apară cefalee, ameţeli şi oboseală.

Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat Foarte rare: reacţii de hipersensibilitate cutanată.

Tulburări metabolice şi de nutriţie

Foarte rare: în special la pacienţii la care se administrează tratament îndelungat, apare scăderea absorbţiei vitaminei B12 şi scăderea concentraţiei plasmatice a acesteia.

Rare: în timpul tratamentului cu metformină poate să apară acidoză lactică cu risc potenţial letal.

Iniţial acidoza lactică poate avea manifestări asemănătoare cu reacţiile gastro-intestinale determinate de metformină: greaţă, vărsături, diaree şi dureri abdominale.

În decurs de câteva ore se poate instala tabloul clinic complet cu dureri şi spasme musculare, hiperventilaţie, obnubilare şi comă.

Legate de glibenclamidă

Episoade hipoglicemice.

Erupţii cutaneo-mucoase - prurit, urticarie, erupţii maculo-papulare, foarte rar, vasculite alergice, cazuri de fotosensibilizare.

Tulburări gastro-intestinale: greaţă, diaree, jenă epigastrică.

Afectare hepatică: creşterea enzimelor hepatice, cu risc de hepatită citolitică sau colestatică, care necesită întreruperea tratamentului.

Afectare hematologică (reversibilă la întreruperea tratamentului): leucopenie, trombocitopenie, rar, agranulocitoză, anemie hemolitică, aplazie medulară şi pancitopenie.

De asemenea, s-au raportat: porfirie, hiponatremie (cazuri izolate), modificarea rezultatelor testelor de laborator - creşteri ocazionale, uşoare-moderate ale uricemiei şi creatininemiei - reacţii de tip disulfiram în cazul asocierii cu etanolul.

Supradozaj

Dozele mari de metformină şi prezenţa factorilor de risc pot determina apariţia acidozei lactice, care trebuie tratată ca urgenţă medicală într-un serviciu de specialitate.

Metformina se elimină cel mai eficient prin hemodializă.

Se instituie tratament simptomatic: stabilizarea circulaţiei, compensarea acidozei şi combaterea hipoxiei.

6

Este necesară monitorizarea concentraţiei plasmatice a metforminei şi a lactatului.

Concentraţiile de metformină în eritrocite reprezintă un indicator bun al acumulării şi al necesităţii repetării procedurii de hemodializă.

De asemenea, supradozajul poate precipita hipoglicemia, datorită prezenţei sulfonilureei.

În caz de hipoglicemie moderată, fără pierderea conştienţei sau manifestări neurologice trebuie administrate imediat glucide.

De asemenea, este necesară ajustarea dozajului şi, dacă este cazul, modificarea orarului meselor.

În caz de reacţii hipoglicemice severe, cu comă, convulsii şi alte manifestări neurologice este necesară injectarea intravenoasă imediată de soluţie concentrată de glucoză (50%), urmată de internarea de urgenţă a pacientului.

În continuare, se perfuzează intravenos soluţie de glucoză 10%, astfel încât glicemia să fie menţinută la valori mai mari de 100 mg/dl.

Pacientul trebuie urmărit atent cel puţin 48 ore, apoi medicul va decide dacă este necesară supraveghere suplimentară.

Nu se va utiliza glucagonul, deoarece poate să reapară hipoglicemia prin hipersecreţie secundară de insulină.

Clearance-ul plasmatic al glibenclamidei poate fi scăzut la pacienţii cu afectare hepatică.

Dializa nu este utilă, deoarece glibenclamida se leagă în proporţie mare de proteinele plasmatice.

Păstrare

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj. A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Ambalaj

Cutie cu 4 blistere din PVC/Al a câte 5 capsule Cutie cu 100 blistere din PVC/Al a câte 5 capsule

Producător

S.C. Arena Group S.A.

B-dul Dunării nr. 54, Comuna Voluntari, Jud. Ilfov

România

Deţinătorul Autorizaţiei de punere pe piaţă

S.C. Arena Group S.A.

Str. Ştefan Mihăileanu nr. 31, sect. 2

Bucureşti, România

Data ultimei verificări a prospectului

Mai 2008

7

Ai o intrebare despre acest medicament? Poti intreba aici.
Citeste si...
Fitoterapia in diabet In mod special, in ultimii 10 ani, s-au facut cercetari stiintifice amanuntite asupra plantelor utilizate de diverse popoare pentru actiunea lor hipoglicemianta.
Controlul medical anual poate depista multe afecţiuni, inclusiv diabetul Preşedintele Societăţii Române de Nutriţie şi Boli Metabolice, prof. dr. Radu Lichiardopol, a explicat luni, în cadrul conferinţei de presă prilejuite de lansarea campaniei 'Fă PASul corect: Controlează diabetul', că persoanele care au o predispoziţie genetică spre diabet nu înseamnă că se vor îmbolnăvi...
Persoanele cu diabet pot învăţa cum să aibă o viaţă completă prin intermediul unui portal Persoanele diagnosticate cu diabet pot învăţa cum să aibă o viaţă completă prin intermediul portalului www.complete-life.ro, lansat joi de Sanofi România.
Specialiştii în diabet avertizează: Efectul reclamelor de la tv - mâncăm mai prost şi mai nesănătos Preşedintele Societăţii Române de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice, prof. dr. Maria Moţa, a declarat miercuri, într-o conferinţă la Sibiu, că românii mănâncă din păcate mai mult şi mai nesănătos, sunt victimele ambalajelor frumoase şi ale reclamelor agresive de la televizor şi, în plus, dorm tot mai...
Societatea Română de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice, premiată pentru Campania Naţională „Controlează-ţi Diabetul!” la Gala Medica 2014 Campania Naţională „Controlează-ţi Diabetul”, organizată ştiinţific de Societatea Română de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice – preşedinte: prof. dr. Maria Moţa, management eveniment Sănătatea Press Group, a câştigat premiul publicului pentru „Cea mai bună campanie de sănătate” oferit de Colegiul...
Suferi de diabet? Menține glicemia la un nivel normal cu Glykofit de la Ropharma! În prezent, complicaţiile diabetului reprezintă principala cauză de deces în rândul persoanelor diagnosticate cu această afecţiune devastatoare dacă nu este bine tratată. Conform Federaţiei Romane de Diabet, Nutriţie şi Boli metabolice, peste 800.000 de romani suferă de diabet zaharat şi se...