Cautare



ATENTIE

Aceste informatii au doar scop informativ si in niciun caz nu trebuie sa inlocuiasca recomandarea medicului sau a personalului medical autorizat. Nu trebuie sa folositi aceste informatii pentru auto-diagnostic sau auto-tratament. Medipedia nu isi asuma responsabilitatea asupra efectelor pe care le poate avea folosirea acestor informatii in alte scopuri decat au fost oferite.

FUROSEMID 20 mg/2 ml
 
Denumire FUROSEMID 20 mg/2 ml
Descriere Furosemid 20 mg/2ml este indicat în tratamentul:
- urgenţelor cardiologice – edem pulmonar acut, asistolie;
- puseelor severe de hipertensiune arterială;
- insuficienţei cardiace congestive;
- edemelor din ciroza hepatică sau afecţiunile renale (este de ales în edemele grave şi în cele rezistente la diuretice tiazidice, eventual în asociaţie cu acestea; se poate asocia, de asemenea, cu diuretice care reţin potasiu);
- edeme patologice din timpul sarcinii;
- insuficienţa renală acută cu oligurie (poate înlătura oliguria, dar nu influenţează probabil evoluţia insuficienţei renale);
- hipercalcemie acută
- intoxicaţii acute medicamentoase (pentru creşterea eliminării toxicului; util în intoxicaţii cu ioduri, bromuri sau fluoruri, deoarece împiedică absorbţia halogenilor din ansa Henle ascendentă).
Denumire comuna internationala FUROSEMIDUM
Actiune terapeutica DIURETICE CU EFECT PUTERNIC ( DE ANSA) SULFONAMIDE
Prescriptie P-RF - Medicamente si produse medicamentoase care se elibereaza in farmacii pe baza de prescriptie medicala care se retine la farmacie
Forma farmaceutica Solutie injectabila
Concentratia 10mg/ml
Ambalaj Cutie x 10 fiole din sticla bruna cu inel de rupere x 2 ml sol. inj.
Valabilitate ambalaj 4 ani
Volum ambalaj 2ml
Cod ATC C03CA01
Firma - Tara producatoare ZENTIVA SA - ROMANIA
Autorizatie de punere pe piata ZENTIVA SA - ROMANIA

Ai un comentariu sau o intrebare despre FUROSEMID 20 mg/2 ml ? Intreaba pe forum:  
Nume afisat:
E-mail (optional):
Intrebare:

Introduceti codul de mai sus:



>> klara (vizitator) : furosemidul administrat 4 fiole dimineata si 4 fiole seara timp de 10 zile la o bolnava de 45 kg cu ...
>> doina (vizitator) : furosemid se poate administra si in limfedem/
>> Dr. Petre : Nu are cine stie ce efect in acest caz.
>> marin (vizitator) : am tensiune mare si iau tertensiv in fiecare zi pot sa iau furosemid de 40 mg deoarece tertensiful parca...
>> dr. Oana Iordache : Trebuie sa monitorizati tensiunea arteriala si daca este crescuta va trebui sa. Mergeti la cardiolog...
Prospect si alte informatii despre FUROSEMID 20 mg/2 ml, solutie injectabila       

COMPOZIŢIE

O fiolă (2 ml soluţie injectabilă) conţine furosemidă 20 mg şi excipienţi: hidroxid de sodiu, clorură de sodiu pentru preparate injectabile, apă pentru preparate injectabile. 

GRUPA FARMACOTERAPEUTICA

Diuretice de ansă cu acţiune intensă, din grupul sulfonamidelor.

INDICAŢII TERAPEUTICE

Furosemid 20 mg/2ml este indicat în tratamentul:
- urgenţelor cardiologice – edem pulmonar acut, asistolie;
- puseelor severe de hipertensiune arterială;
- insuficienţei cardiace congestive;
- edemelor din ciroza hepatică sau afecţiunile renale (este de ales în edemele grave şi în cele rezistente la diuretice tiazidice, eventual în asociaţie cu acestea; se poate asocia, de asemenea, cu diuretice care reţin potasiu);
- edeme patologice din timpul sarcinii;
- insuficienţa renală acută cu oligurie (poate înlătura oliguria, dar nu influenţează probabil evoluţia insuficienţei renale);
- hipercalcemie acută
- intoxicaţii acute medicamentoase (pentru creşterea eliminării toxicului; util în intoxicaţii cu ioduri, bromuri sau fluoruri, deoarece împiedică absorbţia halogenilor din ansa Henle ascendentă).

CONTRAINDICAŢII

Hipersensibilitate la furosemidă, alte sulfamide sau oricare dintre excipienţii produsului.
Obstacol mecanic al căilor urinare cu oligurie.
Insuficienţă renală acută cu anurie.
Hipovolemie cu deshidratare.
Insuficienţă hepatocelulară severă.
Ciroză decompensată în stadiu precomatos.
Comă hepatică.
Hipokaliemie marcată (<3 mEq/l).
Hiponatremie marcată (<130 mEq/l).
Intoxicaţie digitalică.
Femei care alăptează.

PRECAUŢII

În tratamentul cu furosemidă este necesar, mai ales când se administrează doze mari, controlul echilibrului electrolitic (natremie, kaliemie), al ureei şi al creatininei plasmatice, precum şi al debitului urinar, încă de la începutul tratamentului. Furosemida poate provoca depleţie de natriu şi de potasiu, eventual cu consecinţe grave.
Se evită pe cât posibil tratamentul cu doze mari sau însoţit de o dietă hiposodată prea strictă, deoarece există riscul deshidratării cu hiperazotemie şi hipovolemie. Apariţia semnelor deshidratării şi a hipotensiunii arteriale impune întreruperea tratamentului sau reducerea dozei.
La cirotici, tratamentul va fi condus cu prudenţă, controlând strict natremia, kaliemia şi funcţiile renale pentru a evita instalarea encefalopatiei hepatice. Apariţia manifestărilor acesteia impune întreruperea imediată a tratamentului.
Supravegherea kaliemiei se impune la vârstnici şi la bolnavii la care furosemida este asociată cu alte medicamente: digitalice, diuretice tiazidice, antiaritmice chinidinice, glucocorticoizi sau laxative. La aceşti pacienţi ca şi la cei cu denutriţie, anorexie, diaree cronică sau hipokaliemie se recomandă un aport suplimentar de potasiu sub formă de clorură sau asocierea furosemidei cu un diuretic care reţine potasiu (amilorid, spironolactonă, triamteren).
Se vor controla periodic glicemia şi glicozuria la pacienţii cu diabet zaharat manifest sau latent trataţi cu furosemidă.
Se administrează cu prudenţă la bolnavii cu gută, deoarece creşte discret concentraţia plasmatică a acidului uric; furosemida favorizează foarte rar declanşarea crizei de gută.
Atenţie: la sportivi, deoarece furosemida poate induce o reacţie pozitivă a testelor la controlul antidoping.

INTERACŢIUNI

Diuretice care reţin potasiu (amilorid, triamteren, spironolactonă): asociaţie utilă pentru mulţi pacienţi, nu exclude hipokaliemia sau în particular hiperkaliemia la diabetici sau la cei cu insuficienţă renală (supravegherea kaliemiei, a electrocardiogramei şi reconsiderarea tratamentului).
Diuretice tiazidice: în edemele refractare realizează un efect sinergic care permite evitarea dozelor mari de furosemid cu risc toxic.
Antiinflamatoare nesteroidiene: salicilaţi în doze peste 3 g scad efectul diuretic şi antihipertensiv al furosemidei şi pot provoca insuficienţă renală acută la bolnavii deshidrataţi, ca urmare a scăderii filtrării glomerulare prin inhibiţia secreţiei de prostaglandine la nivel juxtaglomerular (se controlează funcţiile renale şi se rehidratează bolnavul).
Glucocorticoizi: pot reduce efectul antihipertensiv al furosemidei datorită retenţiei hidrosaline (se vor folosi eventual doze mai mari de furosemidă).
Substanţe de contrast iodate: în cazul bolnavilor deshidrataţi există riscul insuficienţei renale acute (se recomandă rehidratare înaintea administrării substanţei iodate).
Antiaritmice chinidinice, sotalol, bretilium, amiodaronă: hipokaliemia favorizează instalarea aritmiilor ventriculare (se previne şi se corectează hipokaliemia, se supraveghează electrocardiograma şi se întrerupe antiaritmicul dacă apare aritmia).
Eritromicină, astemizol, bepridil, vincamină: hipokaliemia favorizează apariţia tulburărilor de ritm ventricular (supravegherea şi corectarea kaliemiei).
Laxative stimulante, amfotericină B: accentuarea hipokaliemiei (supravegherea şi corectarea kaliemiei).
Digitalice: hipokaliemia favorizează efectele toxice ale digitalicului (controlul şi corectarea kaliemiei).
Inhibitorii enzimei de conversie: riscul hipotensiunii arteriale brutale şi al insuficienţei renale acute la bolnavi cu hiponatremie preexistentă sau la cei cu stenoză a arterei renale (în hipertensiunea arterială fie se va întrerupe diureticul cu 3 zile înaintea administrării inhibitorului şi se va reintroduce un diuretic hipokaliemiant dacă este necesar, fie se va administra inhibitorul începând cu doze mici care se cresc treptat). În insuficienţa cardiacă congestivă se începe cu o doză foarte mică de inhibitor, eventual după scăderea dozei de diuretic hipokaliemiant asociat. În orice situaţie se supraveghează nivelul creatininemiei în primele săptămâni ale tratamentului.
Fenitoina: scade efectul diuretic până la 50% (se vor folosi eventual doze mai mari de furosemidă).
Curarizante şi miorelaxante: furosemida le potenţează efectele.
Antibiotice aminoglicozidice: creşte riscul oto- şi nefrotoxic al acestora.
Cefaloridina: creşte riscul nefrotoxic.
Cisplatina: creşte riscul ototoxic.
Neuroleptice: accentuarea efectului antihipertensiv cu hipotensiune ortostatică.
Litiu: creşte concentraţia plasmatică şi toxicitatea litiului (se controlează litemia şi se adaptează doza).
Produsul Furosemid 20 mg/2 ml nu trebuie amestecat cu soluţii acide cu capacitate mare de tamponare (de exemplu vitamină C, vitamină B1, adrenalină, noradrenalină), metiltetraciclină şi sărurile bazelor organice (de exemplu anestezice locale, alcaloizi, narcotice, antihistaminice).

ATENŢIONĂRI SPECIALE

Vârstnici
Se administrează cu prudenţă la vârstnici, care sunt mai sensibili la efectele diuretice şi hipotensoare ale furosemidei. Au un risc mai mare de producere a colapsului sau a tromboemboliei şi au, datorită vârstei, funcţiile renale modificate, ceea ce impune ajustarea dozei.
Sarcina şi alăptarea
Furosemida traversează bariera placentară. Studiile experimentale nu au evidenţiat nici un efect teratogen. În clinică nu există date suficiente care să evalueze eventualele efecte malformative sau fetotoxice ale furosemidei administrate în timpul sarcinii.
În general, se evita administrarea la femeia gravidă. Va fi prescris numai în cazul edemelor patologice din timpul sarcinii.
Furosemida este excretată în laptele matern. S-a observat ca diureticele de ansă scad secreţia lactată. De aceea furosemida este contraindicată în timpul alăptării.
Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
Furosemida nu modifică capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE

Adulţi: doza uzuală este de 20 – 60 mg furosemidă pe zi, injectată intramuscular, fracţionat în 1 – 3 prize sau administrată în perfuzie intravenoasă lentă.
Copii: doza uzuală este de ½ - 1 mg furosemidă/kg şi zi administrată în perfuzie intravenoasă lentă.
În cazurile grave sau urgente, diureticul se injectează intravenos, 20 – 40 mg furosemidă (în 2 minute), repetând la nevoie, la intervale de 3 ore, eventual mărind progresiv doza pânî la cel mult 240 mg.
În caz de insuficienţă renală acută şi hipercalcemie acută se recomandă doze de 250 mg – 1 g furosemidă pe zi în perfuzie intravenoasă lentă (sub 4 mg furosemidă/minut).
Se poate trece la administrarea pe cale orală în orice moment al tratamentului, de îndată ce devine posibil, după 3 ore de la ultima injecţie de furosemidă.
Produsul Furosemid 20 mg/2 ml poate fi amestecat cu soluţii alcaline, neutre sau slab acide, cu capacitate minimă de tamponare (soluţie salină izotonă, soluţie Ringer, strofantină, soluţie de glucoză).

REACŢII ADVERSE

Tratamentul prelungit însoţit de o dietă desodată strictă poate provoca dezechilibrul hidroelectrolitic şi acido-bazic manifestat prin: deshidratare, hiperazotemie, hiponatriemie, hipopotasemie, hipovolemie cu hipotensiune ortostatică.
În prezenţa insuficienţei hepatice furosemida poate provoca encefalopatie hepatică.
Dozele mari de furosemidă sau administrarea în ciroză, denutriţie, diaree cronică sau în insuficienţă cardiacă pot provoca hipokaliemie cu sau fără alcaloză metabolică şi cu posibilitatea antrenării unor tulburări de ritm grave, mai ales ventriculare.
Uneori, după un tratament intens şi de scurtă durată s-a înregistrat o creştere a glicemiei în câteva cazuri excepţionale de scădere a toleranţei la glucide. Rareori furosemida poate agrava diabetul zaharat.
Este posibilă uneori o creştere discretă a uricemiei la cei cu predispoziţie, dar furosemida provoacă foarte rar criză de gută.
Poate provoca, la vârstnici mai ales, tromboembolie şi scăderea marcată a tensiunii arteriale până la colaps.
Mai rar, au apărut hipercolesterolemie şi tulburări digestive.
S-au semnalat cazuri rare de pancreatită, nefrita interstiţială, erupţii alergice cutanate, leucopenie, trombocitopenie, dureri lombare.
O complicaţie rară, dar foarte severă, este surditatea trecătoare sau definitivă. Riscul creşte când furosemida este administrată în doze mari la bolnavii cu insuficienţa renală.

SUPRADOZAJ

În caz de supradozaj se instalează hipovolemia prin deshidratare cu tulburări electrolitice şi scăderea marcată a tensiunii arteriale. Se internează de urgenţă şi se instituie imediat un tratament care să compenseze pierderile.

CONDIŢII DE PĂSTRARE

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

AMBALAJ

Cutie cu 5 fiole a 2 ml soluţie injectabilă.

PRODUCATOR 

S.C. ZENTIVA S.A. România
Bucureşti, Theodor Pallady 50, sector 3, 032266 

DETINATORUL AUTORIZATIEI DE PUNERE PE PIATA

S.C. ZENTIVA S.A. România
Bucureşti, Theodor Pallady 50, sector 3, 032266 

Ai o intrebare despre acest medicament? Poti intreba aici.
Citeste si...
Furosemid: Patronul Teva din Franţa vrea 'urmărirea pistei umane' Patronul Teva France , un laborator care face obiectul unei anchete pentru o eroare de ambalaj a medicamentului Furosemid, ce s-ar putea afla la originea mai multor decese, a indicat vineri că urmăreşte de acum o 'pistă umană', relatează AFP.
CONFERINȚA NAȚIONALĂ DE CARDIOLOGIE ÎN MG - Ediția 2014 Peste 800 de medici au participat în perioada 11-14 iunie 2014 la Crystal Palace Ballrooms – București, în cadrul Conferinței Naționale de Cardiologie în Medicina Generală, eveniment organizat de Societatea Academică de Medicină a Familiei (SAMF).
Nataţie: Brazilianul Cesar Cielo, campion mondial, a fost depistat pozitiv Înotătorul brazilian Cesar Cielo, campion mondial la probele de 50 şi 100 m liber, a fost depistat pozitiv la un diuretic, furosemid, a informat vineri Confederaţia braziliană a sporturilor acvatice (CBDA)
Jocurile Europene Baku 2015: Primul caz de dopaj înregistrat la competiţia din Azerbaidjan Tânărul boxer albanez Rexhildo Zeneli (19 ani), participant la Jocurile Europene 2015 de la Baku, a fost depistat pozitiv în urma unui control antidoping, acesta fiind primul caz de dopaj înregistrat la competiţia din Azerbaidjan, a anunţat Comitetul Olimpic European într-un comunicat.
Nataţie: "Cu un bun avocat, poţi să scapi uşor", apreciază Cornel Mărculescu, directorul executiv al FINA Directorul executiv al Federaţiei Internaţionale de Nataţie (FINA), românul Cornel Mărculescu, a comentat sâmbătă decizia Tribunalului de Arbitraj Sportiv (TAS) de a nu-l suspenda pe brazilianul Cesar Cielo, depistat pozitiv la un diuretic, apreciind că "dacă ai un avocat bun, poţi să scapi uşor".
Nataţie: TAS a dat motivarea sentinţei în cazul brazilianului Cesar Cielo Tribunalul arbitral pentru sport (TAS) a dat publicităţii motivarea sentinţei prin care nu l-a suspendat pe Cesar Cielo pe 21 iulie, respingând cererea de suspendare de 3 luni formulată de Federaţia internaţională de nataţie (FINA) faţă de sprinterul brazilian, depistat pozitiv cu un diuretic.